急诊室里一名30多岁女性因“腹痛、恶心、呕吐、头晕1天”来院就诊。分诊台护士立即为其测量生命体征，血压80/40mmHg、心率次/分。此时，患者面色苍白、精神差。见此情况，护士立即呼叫内科医生，第一时间开放静脉、快速补液扩容。
急诊内科医师张雨亭快速赶来，常年在急诊工作的她凭着丰富的经验立刻判断出该患者可能为脏器破裂所致的失血性休克，即刻联系超声医师至急诊行床旁超声。
接到通知后，超声科医师康秋华快速为患者行超声检查，发现该患者盆腹腔有大量积液，最大液深足有6.0cm之多。结合患者育龄、腹痛等情况，她的心中警铃大作，蹦出三个大字“宫外孕”。手随意动，她随即将超声探头移至下腹部。果不其然，于左侧附件区与子宫后方看到一巨大包块。多年的工作早就练就了一双慧眼，康大夫迅速给出结论，这个巨大的包块就是破裂的宫外孕包块。妇科医师葛艳娇得到消息，犹如听到了冲锋号，快速奔向急诊参与抢救。给予留置导尿后，她拿出随身携带的妊娠试纸，检测结果为阳性！葛大夫说疾病的判断需快中求稳，切忌想当然导致判断错误，对患者造成不可逆的损伤，尿妊娠试验阳性的结果充分印证了超声的判断。此时三位医师的想法不谋而合，考虑患者是宫外孕破裂、大量腹腔内出血导致失血性休克，一旦抢救不及时，随时可能危及到生命安全。一场争分夺秒的生死抢救开始了……病房、手术室、麻醉科、血库、放射科等相关科室立即行动，各项准备工作紧张有序，忙而不乱，每一分钟都考验着医务人员的应急能力、反应能力、业务能力及心理素质。
患者被紧急推入手术室。妇科主任医师胡雁琴主刀，主治医师赵婷、医师刘思宇协助手术。开腹瞬间，患者腹腔内积血喷涌而出，满布凝血块。医师们迅速探查腹腔，见左侧输卵管膨大增粗明显，且异位妊娠组织已经破裂，自破口处有鲜血涌出。医生当机立断行左侧输卵管切除术挽救患者生命。手术中清理出血液ml，凝血块ml，失血量已达到患者自身血容量的3/5。患者为AB型血，该型血源极其紧张，血库的医生们不断与血站沟通，为患者争取到悬浮红细胞及血浆ml，大幅度减少了大量失血并发症发生的几率，对挽救患者生命、提高患者预后起到了至关重要的作用。患者失血性休克，血红蛋白极低，重度贫血、低血钾，使手术及麻醉困难重重，但在抢救团队的共同努力下，取得最终胜利。像这样的宫外孕抢救早已经不是第一次发生，每一次抢救都是惊心动魄，每一次成功救治的背后，都离不开多学科高效率的反应能力和团结一致的协作精神。作为延庆区孕产妇抢救中心,医院高度重视孕产妇救治工作。院长助理、医务处处长赵凤龙多次组织产科质量办公室、急诊科、护理部、手术室、妇产科等相关科室，对危重孕产妇抢救进行再部署，梳理流程，制定多学科抢救预案，按照绿色通道最大限度保障生命。
在一次次日常实战及抢救演练中，这支团队不断完善抢救流程，快中不忘准，准中求得稳，大幅度提高了抢救效率及成功率。“健康所系，性命相托，守护孕产妇生命，呵护妇女健康，是我们永恒的主题。”妇产科主任邢成英坚定的说。文/图
妇产科刘思宇邢成英
整理
宣传科张阳
编辑
宣传科张健
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