在防控新冠病毒肺炎疫情这段特殊的时期里，去医院就医成为了很多人心里十分纠结的一件事，虽然我们鼓励非必要医院，但是值得注意的是，对于一些急症患者来说，千万不要因为心里医院，从而错过了最佳的治疗时间，比如前几天我院就收治了一位宫外孕紧急手术患者。
市民沙女士当时前来我院就医时，停经66天，并且已经腹痛了4个小时，B超显示“子宫后方探及9.3*7.1cm欠均质回声，子宫周围探及液性游离暗区。”当时接诊的妇科病区主任周芬立即意识到，这应该是异位妊娠腹腔内出血,立即拉响了急诊手术的“警报”。
宫外孕凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，我们统称为异位妊娠，也叫作宫外孕。宫外孕是最常见的妇科急腹症之一，常常被漏诊和误诊，这就增加了潜在的危险性。
宫外孕没有破裂的时候，往往没有明显的腹痛，主要症状多表现为停经，或者不规则的阴道出血，颜色为暗褐色，有时候会多一点，有时会少一点，进行怀孕的相关检测则提示怀孕，但是却在宫腔内看不到妊娠囊。如果没有及时地发现，妊娠囊在输卵管内生长，穿透输卵管管壁，则会导致宫外孕破裂。一旦发生破裂，大量出血刺激盆腔腹膜，以及腹膜的牵拉会导致剧烈的腹痛，甚至休克，专家提醒宫外孕是妇科一种危险的急腹症，必须及时就诊。
沙女士是本地人，也没有流行病学史，她的男朋友是从金华地区来长的绿码人员，出于谨慎的考虑，医院参照特殊时期制定的就诊流程规定及应急预案，沙女士及其男友被引导至三号楼二楼的特定区域，并在那里完成了一系列的检查。由于沙女士的情况需要立即手术，手术室也按照相关规定做好了相应的防护准备。
好在手术及时，腹中探查发现沙女士腹腔内出血ML，诊断为左侧输卵管妊娠破裂型，立即进行了输血治疗，行左侧输卵管切除，术中经过顺利，术后沙女士恢复情况良好，现已出院。据了解，医院前一天，已经出现了腹痛的症状，但是还能忍受，所以当天没有就医。对于像她这样体重一百斤都不足的女性来说，一次性失血ML已经很严重，如果再延缓前来就医，后果不堪设想。
“宫外孕是很常见的妇科急症，建议女性发现自己怀孕之后，医院做正规的检查，确认是否宫内怀孕。如果在妊娠初期，发现自己有腹痛、阴道流血等症状，医院就诊。”周芬主任如是说。特殊时期，医院在做好防控工作等方面也是下足了功夫，不仅制定了《关于来湖返湖未满14天“持绿码”患者的就诊流程规定》，同时也制定了特殊时期的应急预案，层层举措把牢防控防线。温馨提醒市民在做好自身防护工作的情况下，该看的病还是要看，该做的手术也是不能耽误，避免有太多的恐慌情绪，从而错过了最佳的治疗时机。
特殊时期，选择什么时候来做妇科手术？01择期手术顾名思义就是可以选择时间做的手术，因此，属于此类手术的患者，适当推迟手术时间，并不会导致病情进展或影响治疗效果。而在目前疫情情况下就诊，无疑会增加感染风险，得不偿失，因此应尽量避免进行此类手术。常见的妇科择期手术包括：无症状或症状轻的卵巢良性囊肿、子宫肌瘤等等。
02限期手术此类手术是指手术时间不宜延迟过久，延迟可能会影响疾病治疗效果的一类手术。主要包括各类恶性肿瘤的手术，尤其是疾病进展较快的手术，例如晚期的卵巢癌等，也包括一部分有明显压迫症状的良性肿瘤患者。此类患者也应在完善术前检查后及时手术治疗。而癌前病变的患者，因相对短时间疾病进展可能性较低，可在线上咨询医生后，医院就诊。
03急诊手术此类手术即使在疫情期间，也应及时就诊！妇科急症多表现为腹痛、阴道出血等，本文中提到的宫外孕手术就属于此类急诊手术，此类患者如不及时就诊可能会造成严重后果，甚至危及生命。因此，即使在疫情期间，出现不明原因的剧烈腹痛、阴道出血较多等症状患者，仍应及时就近就诊。
部分科普知识来源于：狄文大夫