点击上方“岳阳市妇幼保健院试管婴儿” 谈及宫外孕，多少女孩子闻之色变。没有经历过的人不会明白，经历过的人，不愿意再提及。那什么是宫外孕?如何诊断为宫外孕，宫外孕该如何治疗?宫外孕能不能预防等等，关于宫外孕的医学常识，今天我们来一一了解。
什么是宫外孕
凡胚胎在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，俗称为宫外孕，是妇科常见的急腹症之一，若不及时诊断和积极治疗可危及生命。
根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。
初期自我诊断
①下腹有坠痛、剧痛、想排便，常出冷汗的症状。如果患处破裂，当事人会一侧下腹出现断裂一样的疼痛，同时可能伴有恶性呕吐症状。
②异位妊娠也会有停经，看上去跟普通怀孕相似，但前者除了停经和早孕反应外，还有一侧下腹疼痛、输卵管肿大的表现。
③发生异位妊娠，阴道会出现不规则出血，颜色较深，量少，会有蜕膜管型或蜕膜碎片排出，这些特点是正常月经期不具备的。
④宫外孕患者腹腔发生急性出血，可引起面色苍白、血压下降或者剧烈的腹痛，轻则晕厥重则休克，非常危险。
临床上如何诊断
1、血HCG测定：是目前早期诊断异位妊娠的重要方法。一次血HCG的检测并不能完全排除宫外孕的可能，需要多次血HCG的检测以及借助B超技术。
2、孕酮测定：血清孕酮水平低于10ng/m1，常提示胚胎发育不良、异常妊娠可能，其准确率在90%左右。
3、超声诊断。B型超声检查对异位妊娠的诊断尤为常用，阴道B超检查较腹部B起程检查准确性更高。
4、诊断性刮宫：在不能排除异位妊娠时，可行诊断性刮宫术，获取子宫内膜进行病理检查。
5、后穹窿穿刺：后宫窿穿刺辅助诊断异位妊娠被广泛采用，常可抽出不凝血液，若盆腔内出血量少未抽出液体，也不能排除异位妊娠的诊断。
6、腹腔镜检查：异位妊娠患者经病史、妇科检查、血β–HCG测定，B超检查后即可对早期异位妊娠作出诊断，但对部分诊断比较困难的病例，在腹腔镜直视下进行检查，可及时明确诊断，并可同时手术治疗。
宫外孕如何治疗
宫外孕的治疗目的在于杀胚终止妊娠或者手术取出妊娠组织，尽可能降低异位妊娠对患者的伤害。
一、药物保守治疗
一般多采用甲氨蝶呤和米非司酮治疗。
这两种药治疗1～2个疗程后，基本能终止怀孕，避免发生更严重的情况。药物治疗同时需对患者各项临床体征加以实时监测，防止患者出现甲氨蝶呤不良反应。
药物治疗仅适用于早期输卵管妊娠、要求保留生育能力的年轻患者，但需符合没有药物治疗的禁忌症、输卵管妊娠未发生破裂以及其他一些条件。
二、手术治疗
宫外孕可采取腹腔镜微创手术和开腹手术两种方式。
腹腔镜手术以其手术创伤小，病人痛苦小，皮肤瘢痕小或术后恢复快，住院天数短等优点。
两种手术各有适用的患者，具体应根据实际检查结果做决定。
注意：再次怀孕依然有宫外孕的可能性。
不论是哪种治疗，再次发生宫外孕的风险都会增加至10%～
20%。因此，宫外孕后再次怀孕，一定要告知医生有过宫外孕史
宫外孕如何预防
输卵管炎和输卵管卵巢炎是引起宫外孕的主要病因，因此，预防宫外孕主要在于避免输卵管炎和输卵管卵巢炎。
1、避免过早的性行为，注意性生活卫生;
2、预防意外怀孕，减少宫腔内操作，降低刺激输卵管的几率;
3、及时治疗阴道炎、盆腔炎等妇科疾病;
4、不要纵容老公“不洁”。女人有炎症，很大一部分跟男人有关。所以，女性想要严防死守不得宫外孕，就要督促老公勤换内衣勤洗澡，在老公有泌尿系统疾病或者其他隐私疾病时，要建议他赶紧治疗。毕竟，怀孕是男女双方的事，一方有问题，对另一方也会造成影响。
5、怀孕早期，要做好排除宫外孕的相关检查
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