宝贝，
在我们的小屋，
我为你准备了暖暖的床铺，
你出去玩累了，
千万不要睡在外面，
要记得回家啊！
重点1.试管婴儿也有发生宫外孕的可能，发生率略高于自然妊娠。2.移植后按时随访可有效降低宫外孕的危害。3.怀疑宫外孕破裂，立医院就诊是明智的选择。
宫外孕是指宝宝怀在了宫腔以外的某个部位。婴儿虽然移植在宫腔内，但仍有2-5%的概率发生宫外孕。
有些姐妹说，很好！我因为种种原因，两侧输卵管早已手术切除了，不可能宫外孕了。您可不能这么早地下结论。所有的手术都是根据术中情况顺势而为的，所以输卵管切除术不排除有时还保留了一截输卵管在您体内。尤其是，穿过子宫肌层的那一截输卵管（输卵管间质部），如果不是碰巧在这一截发生了宫外孕，手术医生为了避免损伤子宫，是不可能随意切除的。当然，也有文献证明，双侧输卵管切除术后的姐妹，试管婴儿宫外孕的发病率确实会更低，可是不等于完全没有啊，小心为妙。
宫外孕和移植操作也是有一些关系的。医学统计证明，宫外孕和移植管植入的位置确有关系。而一些中心（例如我们中心）采用B超引导下的移植，在准确置管方面，恐怕是最精准的了。B超引导下的移植要求膀胱里充满小便，B超才能瞧得清楚，护士教姐妹们移植前喝水憋小便的事儿可不是什么小事情，必须足够重视，才能享受到这些好处啊。
宫外孕最怕破裂，其主要表现是撕裂样、持续性的下腹剧痛，有时伴有阴道少量出血。如果有类似症状，医院的妇科就诊，比去试管婴儿中心往往更安全，因为虽然阴道出血不多，宫外孕患者的腹腔内的大出血却是相当凶险的，尽早抢救和必要时急诊手术止血非常重要。而这个手术和抢救，医院都会做。试管婴儿中心囿于专业局限，多数无法完成手术和抢救，且病人多数住在相当远的地方（我们中心有许多其他省份甚至外籍患者），途中以及转去妇科的过程中，总得几个小时折腾，万一期间发生意外，就悲惨了。
所有试管婴儿中心，都给大家安排了一些移植后随访，其重要目的之一就是为了降低宫外孕造成的危害。从一些化验和B超的结果，可以较早发现多数的宫外孕，以便抢在宫外孕破裂之前尽早治疗，大大降低了破裂的发生率。这些化验检查也不是百分百能够立即发现宫外孕，与疾病发生的阶段、B超机的清晰程度以及操作员的个人经验有关。
所以一般情况下，做试管婴儿固然也有宫外孕风险，姐妹们若是能够听从医生的安排，做到认真随访，有异常及时就诊，绝大多数是安全的。
周洁春，主治医师，擅长不孕症及妇科相关疾病的诊治。先后在各级期刊发表论文多篇，主持并参加多项部级和厅局级课题的研究。
温医一院生殖中心
长按