你的胎儿是否畸形？
B超可预报胎儿五大状况
导读很多孕妇都很关心自己的胎儿是否健康，有没有出现畸形等情况。由于科技的迅速发展，现在B超检查在孕期里发挥出重要的作用。在孕期内做B超可帮助准妈妈检测出胎儿的五大状况。
泰和妇幼孕期保健
（朱主任）
（王主任）
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（肖主任）
（曾主任）
孕期B超检查时间分别在什么时候？
孕7周前：是胎儿各器官形成的关键时期，也是容易导致胎儿畸形的重要阶段，通常是不需要B超检查的，除非有阴道流血及腹痛者，需排除宫外孕、葡萄胎、肌瘤流产。孕前或早孕时有盆腔包块或子宫肌瘤的病人，需要B超检查协助诊断，为今后的治疗提供依据。
孕10周-孕13周：利用超声测量胎儿颈部透明带厚度（NT），筛查唐氏综合征，以达到优生保健的目的。
孕20周-孕24周：20-22周左右初期唐氏综合征筛查，测量胎儿颈后透明带（NF），筛查唐氏综合征。胎儿各个器官已发育完全，超声可了解胎盘的位置、胎儿在子宫内生长发育的情况，包括胎儿在子宫内的运动、心脏跳动和四肢运动。
孕24周-孕32周：观察胎儿鼻唇部、心脏，可发现大部分解剖异常和出生缺陷，如无脑儿、脑积水、脊柱裂、肢体畸形、严重唇腭裂、先天性心脏病等，有先天性心脏病史、胎儿心率失常等高危因素的准妈妈有必要进行胎儿超声心动检查。
孕37周以后：以确定胎位及胎儿大小、羊水情况、有无脐带绕颈等，进行临产前的最后评估以确定分娩方式等。
怀孕3个月内不提倡做B超（特殊情况例外，如孕早期阴道见红者需做B超检查以确定胚胎是否存活、能否继续妊娠、有无异常妊娠或葡萄胎等）。
孕期B超可预报胎儿五大状况
1、监测胎儿生长发育
人们比较熟悉的是测量胎儿的各部位，如测定胎头至胎臀的长度，常用于在早期妊娠来测定胎儿的孕周，测定胎头的双顶径、头围、腹围及胎儿股骨的长度，来判断胎儿的生长发育情况。实际测量的某一胎儿数值，若低于第10百分位，或高于第90百分位，就是明显地不正常了。此外，落后于正常生长发育的胎儿，有时还需测量身体各部分的比例，如头围与腹围的比例，更能很好地了解胎儿的生长情况了。
2、观察胎儿的生理活动
产科医生只能从腹壁外通过触诊的方法，来感觉胎儿的大小及胎位，凭借听诊器来听到胎儿的心跳，利用胎心监护仪记录胎心率的变化，以上观察胎儿的生理现象是不直观的，B超使我们能够直观地看到胎儿在母体内的活动状况，如：呼吸情况，胎儿的运动，包括整个身体大的运动，肢体的运动，胎儿的吞咽动作等，胎儿的张力是否良好，当胎儿在宫内缺氧受到损害时，这些活动就会明显地减少或消失，目前这些胎儿生理活动的观察已广泛地用于临床，来预报胎儿的安危。
3、测量羊水量
B超可以较准确地测量羊水量。羊水量对于胎儿生长发育是十分重要的，羊水过多或过少，都可能预示有胎儿畸形，在每一张超声报告单中，医生都会记录羊水量的数值，超出此数值视为异常，B超测定羊水量有两种方法：其一是测定最大羊水池，应该大于3Cm，小于7Cm;其二是测定羊水指数，正常范围是7-17Cm，当羊水指数小于5Cm时，为羊水过少，应尽快终止妊娠。
4、了解胎盘情况
胎盘的结构，胎盘的成熟情况，胎盘与子宫壁之间有无分离、出血，都是十分重要的情况。B超可以清楚地了解胎盘的位置是否正常，胎盘有无血管瘤的存在，胎盘是否成熟，胎盘是否与孕龄关系一致，胎盘与宫壁之间有无出血的存在，可以明确地诊断出前置胎盘，胎盘早期剥离等危险情况的存在，对于临床医生做出正确的诊断是十分重要的。
5、发现胎儿畸形
B超检查是发现胎儿畸形的一个重要的手段，一般在妊娠17--20周做B超可筛查胎儿有无畸形，因为此时胎儿的各个器官已发育成形，B超下容易看出有无畸形。如果在此期间发现胎儿畸形，如消化道畸形，神经管畸形，无脑儿，脊柱裂等，容易终止妊娠，所以这段时间内做B超检查十分重要。使用分辨清晰的B超仪，更可诊断出胎儿的小的肢体畸形，唇腭裂畸形等。
避免误区：可查出全部问题
有句话叫理想很丰满，现实很骨感，这反映了生活中人们的希望与现实之间常存差距，产前超声检查同样如此。
超声排畸并非万能，但对这个在妈妈肚子里就可以看到孩子模样的技术，人们往往寄予无限期待。任何医学都有其局限性，超声也如此，不可能做到百分百的"明察秋毫"。人们的期待与现实二者的差距往往就是导致医疗纠纷的源头。
超声检查受很多因素的影响，如胎儿的位置、姿势、羊水的多寡、孕妇腹壁的脂肪厚度等影响，这些干扰因素会大大降低检查的准确度，从而造成对某些细微结构的误判。就像上图的胎儿手把耳朵遮住了，就完全看不见耳朵了嘛。另外，有些疾病是超声查不出来的，比如某些神经系统疾病、代谢性疾病等。
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