吉林白癜风QQ交流群 http://liangssw.com/bozhu/12376.html近日，特色医学中心妇产科联合超声诊断科完成一例罕见宫外孕手术，获得患者和家属好评。患者魏女士，因停经51天，超声诊断异位妊娠3天，3月20日被家人紧急送往中心妇产科救治。检查发现，患者停经后无腹痛、腹胀，无恶心、呕吐，无尿频、尿急等不适症状。超声诊断科陈旭兰主任对其进行超声检查，提示右侧附件区厚壁囊性结构，囊内可见卵黄囊及胎心波动，结合患者超声检查等诊断结果，保守治疗成功的可能性很低，且随时发生异位妊娠病灶破裂、大出血，甚至危及患者生命。经与患者及家属沟通，妇产科陈晓主任、孙青医生等医护人员决定为其实施腹腔镜探查备右侧输卵管切除术。术中探查发现双侧输卵管均无明显增粗，不符合输卵管妊娠表现。行清宫术，亦未见明显胚胎组织，腹腔镜下再次探查盆腹腔，亦未见异位妊娠之胎囊的踪影，一时间手术陷入僵局。手术室内，超声科陈旭兰主任、吴小伟医生，妇产科陈晓主任、孙青医生等医护人员沉着冷静、临危不乱，进行详细分析。医护人员再次超声确认胎囊位置，在腹腔镜下仔细查找，麻醉科高洁医生保持患者的气道压及生命体征平稳，巡回护士尹秀芳来回运转各种机器，调节模式和参数配置。在大家的周密配合下，终于发现异常组织，反复确认异位的胎囊位于腹膜后。因其异位妊娠部位的特殊性，两侧为输尿管和髂血管，下方为闭孔窝，闭孔窝内有闭孔神经穿行，且异位的胎囊是否对周围组织有侵犯尚不得而知。稍有不慎就有可能造成严重的手术副损伤。时间就是生命。在备好紧急开腹包后，陈晓主任精细操作，剪开后腹膜，熟练分离胎囊周围脂肪组织，切除异位妊娠病灶，未损伤输尿管、髂血管和闭孔神经。抢救现场，医护人员紧锁的双眉舒展开来，露出欣慰的笑容。手术效果良好，术后复查生命体征平稳。腹膜后的异位妊娠在临床中极为罕见，特别是这种腹膜表面本身没有缺损，周围没有窦道，手术中很难被发现。据文献报道，全球这种部位的异位妊娠不超过20例，目前多为个案报道，具体的发病机制不明确，而且没有统一的诊疗方案。陈晓主任表示，成功救治罕见的病例，得益于中心领导的大力支持，兄弟科室通力合作。当前，中心上下狠抓练兵备战，下一步，妇产科持续加强业务学习，探索学科前沿理论，以时不我待的责任感、使命感守护官兵和百姓生命健康，以优异成绩庆祝中国共产党成立周年！作者：陈俊预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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