年12月16日下午，虽是周日，我院的妇产科门诊依然熙熙攘攘。外来工刘女士因反复阴道不规则出血20余天，下腹疼痛2天，在女儿的陪伴下步行来我院门诊就诊。妇产科主治医师黄悦霞接诊病人后，通过病史采集、体检，开始警惕起来，可能是异位妊娠，此刻，患者生命体征稳定，立即予以完善血常规、血HCG及彩B等检查。
17:37分，患者突然出现头晕、乏力、恶心、腹痛加剧、面色苍白、全身湿冷，病情急剧加重，黄医师及门诊部护士立刻安置患者平躺在病床上，测得血压78/48mmHg，患者已然出现休克，结合各项检查结果回报，考虑：异位妊娠破裂出血伴失血性休克。病情极其险恶，危及生命，我院立即启动抢救流程，妇产科杜琳主任带领住院部值班医师黄燕平主治医师、王玉粧主治医师、鞠颖煦医师立即赶到门诊部接诊该患者，此刻病人已严重失血，处于重度失血性休克状态，如果不及时手术止血后果难以预料，医护人员开始与死神争分夺秒地进行着较量，一方面快速打开三条静脉通道补液，抗休克治疗，医院血库及汕头中心血站，调配同型红细胞，准备输血。另一方面将病情告知患者家属后即予做好术前准备，急送手术室行剖腹探查术，手术中见腹腔内大量游离血液及积血块，探查腹腔，见子宫稍大，左侧输卵管壶腹部肿大，见一破裂口约1cm，右侧附件未见异常，遂决定行左侧输卵管部分切除术。手术过程中，清出血块约g，吸出血液约ml，总出血量竟达ml，超过正常成人血容量的一半。术中患者一度血压下降至74/36mmHg，险象环生，予以加快补液、输血、升压等处理，参与抢救的医护人员凭着过硬的本领，把患者从鬼门关拉了回来，手术获得成功，患者血止住了，血压逐渐回升，手术后将患者送回病房，予持续吸氧、心电监护及输血、补液，纠正休克等对症治疗。直至21时左右，患者血压正常，生命体征开始平稳，参与抢救的医务人员虽然已是饥肠辘辘，但终于长舒了一口气，露出了舒心的笑容，匆忙叫了外卖填饱肚子，吃完投入到其他工作。
经过我院妇产科医护人员的精心治疗、照料，刘女士于-12-22顺利出院。在与生命赛跑的路上，我院妇产科、麻醉科联合跑赢了死神。
宫外孕，医学上称为异位妊娠。实际上就是受精卵迷路了，在子宫以外的地方着床、生长、发育。宫外孕多发生在输卵管部位，除此之外还可能发生在宫颈、卵巢等部位。
随着时间的推移，在输卵管着床的受精卵越长越大，狭窄的输卵管再也无法容纳他。这时输卵管就会被撑破，造成腹腔内大出血。如果抢救不及时，可能导致母体死亡。
宫外孕的可怕就在于突然发作，一旦发作，十分危险。所以，要及早发现宫外孕，及早治疗，避免危险。
来源：澄海妇幼保健院
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