正常情况下,卵子在输卵管里受精,然后由输卵管迁移到子宫腔,在这里安家落户,慢慢发育成胎儿。但是,因为种种原因受精卵在迁移的过程中出了岔子,没有到达子宫,而是在别的地方停留下来,这就成了宫外孕,医学术语叫异位妊娠。宫外孕可以发生在卵巢、子宫颈甚至腹腔,但90%以上发生在输卵管。这样的受精卵不但不能发育成正常胎儿,还会像定时炸弹一样引发危险!输卵管、卵巢这些地方的组织没有子宫那样结实而富有弹性,所以当胚胎慢慢长大到一定程度,就会将周围的组织撑破,造成腹痛和大量出血,血液大量积存在腹腔里,外表看不出来,很容易被忽略。不少人直到失血过医院。
宫外孕最常见的表现
1.停经:常有短期停经或月经延迟数天的情况。但也有少数人没有明显的停经,还有人将少量阴道出血当成月经,但一般和真正的月经不一样,比如出血量比较少,颜色为暗红色或褐色、发黑。
2.腹痛:是最常见的症状,多位于下腹部并伴有恶心呕吐。原因是随着宫外孕孕卵的生长,着床处会有隐约的牵扯痛,破裂后还会出现撕裂样疼痛,有内出血时可产生胃痛及肩痛,还有肛门坠感和便意。
3.阴道流血:最多见的是停经后有少量的阴道流血,也有少数人出血量如月经量或大量出血。
4.休克:如果宫外孕破裂,大量出血,可能出现休克,表现为面色口唇苍白、头晕、出冷汗、昏倒、神志不清和血压下降等。休克的严重程度取决于内出血量的多少及失血速度,同阴道流血量不成正,比如发现上述症状,医院治疗,以免耽误抢救时机。
发生宫外孕的主要原因:
1.慢性输卵管炎炎症使输卵管内膜粘连,导致管腔狭窄,管壁蠕动减弱,使卵子可以进到输卵管内受精,而受精卵却不能回到宫腔。
2.输卵管发育不良畸形、子宫内膜异位、以及结扎后再通,使受精卵运行受到阻碍,而停留于输卵管内着床并发育。
3.盆腔肿瘤压迫或牵引,使输卵管移位或变形,阻碍受精卵通过。
4.受精卵外游孕卵在一侧输卵管受精后,沿着伞端能游到对侧输卵管,由于时间延长,尚未走到子宫腔内就具备了着床能力,而形成异位娃振。
微创手术治疗宫外孕:
传统治疗宫外孕的方法通常是开腹切除输卵管,这种手术方式腹部切口较大,术后疼痛明显。随着腹腔镜问世和迅速发展,对宫外孕患者,腹腔镜技术是最佳选择,微创技术将原来5-6厘米的手术切口一下缩小到只有1厘米左右,大大地减少了手术给患者带来的创伤,且多数情况下可保留患侧输卵管,一般来讲,微创术后3-5天后即可出院,且疤痕很小。腹腔镜除了治疗宫外孕外,还可以治疗其它疾病如:子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、输卵管再通等。
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