宫外孕是异位妊娠的俗称，卵子与精子在输卵管结合形成受精卵后就会到子宫定居，如果受精卵没有跑到子宫定居，而是停留在原地或到达了宫腔以外其他的地方，则称为异位妊娠。异位妊娠属妇产科急腹症，早期诊断和及时处理对抢救孕妇的生命极为重要。
异位妊娠可发生在输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带及子宫颈处。之所以称它为悬在妇科医生头上的达摩克利斯剑，主要是因为它是妇产科为数不多的夺命急诊，尤其是在医疗不发达的地区，死亡率极高。
之所以死亡率高，如此的凶险，主要是因为输卵管妊娠的破裂，当妊娠的胚胎在输卵管中定值时，随着胚胎的不断生长，输卵管无力承受，最后发生输卵管破裂，由于输卵管中血管极为丰富，短期内就可能会发生腹腔大出血，导致患者休克，以及失血过多而死亡，整个病程的时间非常短暂，所以根本来不及考虑转运，必须立即手术保命。
如此的可怕凶险，该如何去识别宫外孕的发生呢?宫外孕的早期有哪些症状呢？
典型的症状只存在于教科书中，而实际上多数的病人的症状却不典型，宫外孕同样是这样的，诊断宫外孕典型症状是“三联症状”：腹痛、停经及妊娠试验阳性，伴或不伴阴道流血。
但实际临床上具有典型三联症状的患者不足50%，即便出现这样的“三联症状”，由于和先兆或难免流产十分相似，因此也难以区分。所以对于宫外孕的诊断，主要来源于相关的实验室检查。
1、腹腔镜检查
目前是宫外孕诊断的金标准，，而且在检查时可以根据实际情况进行及时治疗，但是这个是一个有创的诊断。
2、超声检查
超声检查是诊断宫外孕最为常见的手段，而且没有任何损伤（阴超除外）。
3、HCG测定
这个是宫外孕最为基本的检查，因为这个数据非常敏感，而且处于妊娠非常早的时期，以至于B超都无法发现。宫外孕与正常妊娠相比较而言HCG水平要低很多，而且的增长速度缓慢，正常妊娠的HCG倍增的时间是72小时之内，如果倍增时间超过7天就要考虑是不是异位妊娠的存在了。
为了早期诊断输卵管妊娠,必须根据病史,全面查体,和必要的辅助检查。
临床变现腹痛：发生率在90%以上。表现：
输卵管妊娠未破前，下腹一侧可有隐痛或憋胀感。
输卵管流产型，因出血较少，且较缓慢，疼痛仅限于下腹或一侧，疼痛亦较轻。
输卵管破裂型,突然下腹一侧剧烈疼痛，如撕裂感，随后波及全腹，这类型内出血的量多而且快。如出血量多，血流到上腹部，可刺激膈肌产生上腹部及肩部疼痛。
血液积聚在子宫直肠陷凹时，可引起肛门坠胀和排便感。
闭经：输卵管妊娠往往有闭经史，闭经时间长短与输卵管妊娠部位有关。
在峡部或壶腹部妊娠时，多闭经在6周左右。
在间质部妊娠时，因周围肌层较厚，常在闭经3-4个月时发生破裂。
休克：休克的发生可由两种情况引
起：
急性大量内出血，如一次失血达到人体血液总量的20%，则发生出血性休克。
内脏破裂，可致疼痛性休克。
不孕史：常有原发或继发不孕史(输卵管有炎症史)。
查体所见全身检查：内出血多时面色苍白、血压下降、脉搏增快。
腹部检查：腹部有压痛和明显的反跳痛，尤以患侧较重。腹肌紧张不明显。内出血在毫升以上时，叩诊有移动性浊音。血凝后，下腹部可触及肿块。
阴道检査：宫颈呈紫蓝色、变软，后穹窿饱满且有触痛，子宫颈有明显抬举痛。子宫稍大于正常、质软，一侧可触及肿块。内出血多时，子宫有漂浮感。
辅助检查:对诊断可疑病人，可作后穹窿或腹腔穿刺。
阴道后穹窿穿刺检查：能抽出暗红色、不凝固的血液。如为陈旧性宫外孕，血内可有小凝血块。
腹腔穿刺：有移动性浊音时，可作腹腔穿刺。
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