HCG值下降了,我是不是要流产!
在接诊的过程中,我们常见到一些患者朋友,怀孕了,做完了在本中心的最后一次B超(就是大家常说的“二超”),都已经回家了,确又急急忙忙赶来,慌慌张张地冲进诊室,一脸焦虑地问:“医生,我测着我的HCG值下降了,我是不是要流产!”那么,到底是不是呢?我们一起来了解一下。
HCG妇女受孕后,由胎盘绒毛膜滋养层细胞分泌产生人类绒毛膜促性腺激素(HCG),其主要功能就是刺激黄体,有利于雌激素和黄体酮持续分泌,以促进子宫蜕膜的形成,使胎盘生长成熟。??
HCG有α-亚单位与β亚单位,β亚单位是HCG特有的,因此我们通常检测的是β-HCG。
HCG可通过尿液或血液进行检测。尿HCG是定性试验,血HCG是定量试验,因为受孕时间、尿量、尿液浓度等对尿HCG检测均有一定影响,尿HCG的波动很大,且不同的尿HCG试纸,其出现阳性的阈值也不一样,因此尿HCG检测存在一定的误诊率。血HCG不仅灵敏度髙,而且还因为可定量到具体的数据,故而可以准确的判断。
妇女受孕后,从第9-11天起即可测出血中β-HCG升高。一般正常女性的β-hCG测定值小于3.1,如果超过5则可考虑受孕可能,如果超过10基本可确定怀孕。HCG在妊娠的前8周增值很快,以维持妊娠。在妊娠8~10周达峰值(至U/L,注意:不同检测机构单位可能会不同,数值也会相应变化),以后迅速下降,直到大约20周达到相对稳定,至分娩后逐渐降至正常范围。
除了正常妊娠,早期HCG的检测还能提示一些异常的疾病:早期血HCG过高(通常血HCG浓度U/L):需排除葡萄胎、侵蚀性葡萄胎;绒毛膜癌。
血HCG持续维持在低水平,或间隔2~3日测定无成倍上升,需排除异位妊娠。
当然,确定妊娠最准确的还是B超检查,尤其是阴道超声检查。但是B超一般需要血HCG达到以上或正常宫内孕6周左右,阴道超声才可显示宫内妊娠囊的图象。因此在妊娠早期,主要还是依靠血清hCG的检测。妊娠不同时期及各孕妇之间血清hCG绝对值变化很大,相互之间没有可比性,只可自身比较。说了这么多,其实要说的是,因为HCG值在妊娠8~10周达到峰值,以后迅速下降,而患者朋友“二超”一般安排在妊娠的8~9周,从那开始,HCG下降了其实是正常现象。所以,不要过度担心,吓到宝宝就不好啦!同时,人与人不同,花有别样红,相互比较也是没有意义的哟!文章来源医院赞赏