宫外孕的治疗
治疗方案因人而异,分为三种:保守性治疗、药物治疗和手术治疗。
1)保守性治疗
保守性治疗就是等待,在生命体征平稳,包块不太大,而且βHCG持续下降的情况下,是可以选择保守观察的,但是如随诊不方便,保守就不合适。
2)药物治疗
药物治疗目前主要用的是用化疗药物氨甲喋呤治疗,用药物杀死怀孕部位的胚胎和绒毛,选择用药治疗需要一定的标准,必须包块不太大,βHCG不太高,生命体征平稳,对药物也不能有过敏的情况。如果可以采用药物治疗,那么相对于手术治疗而言,不仅费用低,而且可以有更好的预后。
3)手术治疗
手术中可以根据生育的情况选择保守性的输卵管开窗或者妊娠病灶清楚,或者是做输卵管切除术。输卵管因为有两侧,即使切除了一侧输卵管仍然是有可能以后怀孕的。
无论是哪种治疗方法,都要进行随诊,药物治疗或者手术治疗后,都需要进行每周βHCG的监测!
预防措施
1.怀孕以及正确避孕
选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕。如暂不考虑做母亲,就要做好避孕。良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。
2.及时治疗生殖系统疾病
炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首,人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的几率,进而导致输卵管粘连狭窄,增加了宫外孕的可能性。子宫肌瘤、子宫内膜异位症等生殖系统疾病也都可能改变输卵管的形态和功能。及时治疗这些疾病都可以减少宫外孕的发生。
3.注意经期、产期和产褥期的卫生,防止生殖系统的感染。停经后尽早明确妊娠位置,及时发现异位妊娠。
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