不孕夫妻在完成试管婴儿的胚胎移植和人工授精的治疗后，一般是在胚胎移植后12-14天左右、人工授精14天左右抽血检查血清hCG和孕酮，同时也有查雌二醇，最令患者夫妻家人和医生护士高兴的是看到hCG值明显升高，这是令人期待和医患双方均欣喜不已的事情，但是我们常遇到患者纠结于hCG、孕酮的数值，那么如何解读这些数值，在复查后又如何再次解读HCG和孕酮值呢？
一、有关早孕期血hCG值(全称：血清β-hCG)
1、血HCG检查可以准确判断是否怀孕，动态多次检查血hCG值，是目前最准确了解妊娠是否正常的重要检查方法。
2、胚胎形成囊胚后着床，囊胚期胚胎的滋养层已经开始合成和分泌微量HCG，故受精后的第7～8天（约移植后3-5天），可以抽检测出血HCG轻微升高，其浓度随着孕周的增加而成倍递增。
3、HCG量与滋养细胞的数量成正比，妊娠早期分泌量增加很快，约每2天上升1倍左右，到孕8～10周达高峰，持续1～2周后迅速下降至高峰值的10%。在此期间，测定值有几百至几千的变化属于正常；
4、孕8～10周前，在hCG值是与胚胎生长发育同步的；
5、若hCG值初次检查较低，有三种可能性：第一，生化妊娠，第二，异位妊娠（常称为宫外孕），第三，胚胎停止发育或称为自然流产；
6、hCG的复查很重要，一般在3-7日后或据情2天后的复查血hCG，如何选择何时复查，需要专业医生根据妊娠天数、hCG值等来决定；
7、判断早期妊娠是否正常，需要动态观察血HCG变化，因为hCG升高后妊娠的常见种类（1）正常宫内妊娠；（2）生化妊娠；（3）异位妊娠;(4)自然流产或又称胚胎停育；
8、hCG值变化的解读
（1）若血清hCG值按照正常规律上升，表明宫内妊娠可能性大；
（2）若血清hCG值初次检查较低，以后未升高或降低，则表明生化妊娠、
（3）若血清hCG值初次检查较低，以后升高缓慢或平台，则表明宫外孕可能性大；
（4）若血清hCG值按照正常规律上升后见到宫内孕囊，以后出现hCG值降低，表明胚胎停育可能性大；
9、生化妊娠与临床妊娠的定义
（1）生化妊娠是指胚胎在子宫着床生长，但是在超声检查时未见到妊娠囊，即胚胎生长发育到一定程度后停止生长发育；不用做特殊处理，停止保胎药后，会自然来月经；
（2）血hCG升高，同时超声检查见到妊娠囊，则称之为临床妊娠，包括宫内孕和宫外孕。
二、有关早孕期孕酮值
1、在胚胎移植后2周左右，一般孕酮值在10mg/ml左右或更高，而一次测定的血清孕酮值不能够代表妊娠女性全天的孕酮值，
2、孕酮值与黄体支持的药物种类有关：
（1）阴道用的各种黄体酮类药物，直接被子宫吸收利用，其血值较低，
（2）注射黄体酮的血孕酮值较高；
（3）地屈孕酮由于其结构的原因，测不出血中的孕酮，即口服了地屈孕酮，但是血中测不到孕酮值.
我们有一位女患者，移植一枚胚胎，血孕酮仅1.5，但是其hCG值一直升高，故我们医生并不担心，超声也显示胚胎发育生长良好，结局是患者顺利足月分娩一健康孩子。同时我们也看到其他试管婴儿治疗的患者血孕酮值为8ng/ml左右，但是hCG一直在升高，故随诊、用药很重要。
三、有关早孕期hCG与孕酮
（1）在孕8-10周前，血hCG一直在升高，表明胚胎在生长发育，而孕酮水平变化不大，有时出现化验单显示血值波动的情况；
（2）只要血hCG值在动态测定时按照正常规律升高，就不必要担心，此时主要看hCG值，就不用去纠结孕酮值了，一直用着黄体酮类药物就好。
（3）一般在早孕期的雌二醇值会有升高，但是相对是一个较小的变化范围，可以在数百至数千pg/ml之间,医生会帮助你解读。
四、有关早孕期超声检查
（1）超声检查在早孕中非常重要，了解胎囊的部位，是否为正常的宫内妊娠，是否为宫外孕，是否为生化妊娠，是否为胚胎停育，是否有宫内妊娠和宫外妊娠同时存在的情况，
（2）我们医生会要求患者根据病史、预约时间来做超声，一般在胚胎移植后4周做阴道超声检查看胚胎情况，
（3）对于有宫外孕病史或有高危发生宫外孕可能的患者，我们会要求患者早些来诊做超声检查；
（4）临床上我们遇到一些患者，在超声检查多次看到宫内胚胎不断生长发育的情况下，患者还在反复纠结hCG是否正常、孕酮是否正常、为什么不升高？请注意专业解读，对于非专业人员，是很难理解医学专业问题的。
（5）请患友们注意，在妊娠5-6周以后，判断是否正常妊娠，主要是依靠超声检查，因为hCG值是有一个范围的，此时判断胚胎是否正常，主要是看超声显示胎芽不断生长（每天约长1mm左右）、同时持续有胎心搏动，
（6）每个人的hCG值是不同的，胎芽的大小也有个体差异，有一定的范围值；
（7）阴道超声检查最早看到孕囊和胎心的时间，是在孕5周左右，即胚胎移植后3周左右；
（8）一般超声看到孕10周，胚胎发育良好，表明早期妊娠这一关是通过了，因为大多数胚胎停育发生在孕10周前，可能有少部分患者、尤其是有流产史的患者，需要观察到12周。
（9）若宫内未见胎囊，hCG值已经在数百到几千，需要考虑宫外孕；
（10）若宫内见到胎囊和胎芽后，动态监测未见胎芽生长，若已经见到胎心后又消失，考虑胚胎停育，需要复查超声以确认。
祝患友们心想事成，好孕成功，母胎健康，孕期快乐！
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