从胎宝宝在妈妈肚子里“安家”的那天起,孕妈妈们的日常路线里便多了一条,医院接受产检。
按时产检是基本也是重要的孕期守则,通过每次的产检,孕妈妈们能够更清楚地了解胎儿的变化,而医生也有机会提早发现异常问题。
可是产检项目这么多,应该什么时候做?今天我们就来好好说一说。
第一次产检(孕40天~50天)有些女性在感觉自己怀孕的时候,就去药店买试纸测试,结果显示怀孕后,医院确诊,这样做看似省事,实际却是有一定风险的。因为当试纸出现两条红色的线,只能确认怀孕,但不能排除“宫外孕”。怀孕大约四十天左右需通过超声检查排除“宫外孕”,五十天左右可以看是否有胎心胎芽~以确保胎儿是正常发育的。
第二次产检(孕11~13+6周)医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册”。也就是建档案。日后各项产检的检查项目会记录在健康手册里。
检查项目会比较多,主要包括:
常规体格检查、妊娠风险评估、血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、HIV抗体、梅毒抗体、优生四项等。
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微量元素、甲功
NT彩超检查(11周-13+6天)也是“胎儿颈部透明带”的筛检,可早期得知胎儿是否为罹患唐氏症的高危险群。主要是以超声波来看胎儿颈部透明带的厚度,如果厚度大于2.5(或3)以上,胎儿罹患唐氏症的几率就会较高。
温馨提示因为初诊需要做血常规检查,里面有些项目是需要空腹进行的。所以在初诊晚上凌晨12点以后,孕妈咪就要避免喝水、吃东西,这样检查得出的数据更精确。
第三次产检(孕15~19+6周)检查项目:
常规检查(包括体重、腹围、宫高、血压、胎心多普勒听诊)、唐氏筛查、无创产前DNA筛查、耳聋基因筛查、无创血流动力学
这一次产检最重要的就是唐氏筛查/无创产前DNA筛查(15-20周为最佳时间,我院免费),作用是判断胎儿是否是唐氏症患儿的高危人群。唐氏儿是指具有严重的智力障碍,先天愚型的孩子。
唐筛检查方法:
抽静脉血,需要空腹
第四次产检(20-23+6周)检查项目:
常规检查、营养监测、胎儿彩超筛查
彩超可监测胎儿生长发育情况
第五次产检(24~27+6周)检查项目:
常规检查、骨密度监测、四维彩超、胎儿心脏彩超、糖耐量(OGTT)
四维彩超(24周为最佳时间)。主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题。医师会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。
胎儿心脏彩超(26~28周)了解胎儿动态心腔内结构、心脏的搏动和血液流动。
糖耐量(可以和四维同时间做哦),作用是筛检妊娠糖尿病。
检查方法:
检查时先抽取准妈妈的血液样本,来做一项耐糖试验,需要空腹。然后喝下75克的糖水,1小时后抽1次血,2小时后再抽1次。
第六次产检(28~29+6周)检查项目:
常规检查、血、尿常规、
在孕期28周以后,医生会重点为准妈妈检查是否有水肿现象。因为准妈妈的子宫,此时已大到一定程度,有可能会压迫到静脉回流。预防水肿的发生,平时可穿着宽松,睡觉时将双脚抬高,并以左侧位躺。
也有些人水肿情况严重,这可能是妊娠期高血压疾病的征兆。
第七次产检(30~31+6周)检查项目:
常规检查、胎心监护、孕期营养指导
从30周以后,孕妇的产检是每2周检查1次。
胎心监护(28周以后)就是通过监测胎动和胎心率来反映胎儿在母体内的状况,可以及时发现胎儿的异常情况。
准妈妈每天可以定时数胎动。方法是:每天早、中、晚固定时间各数1小时,每小时大于3次,反映胎儿情况良好。也可将早、中、晚三次胎动次数的和乘4,即为12小时的胎动次数。如12小时胎动达30次以上,反映胎儿情况良好,少于20次,说明胎儿异常,如果胎动少于10次,则提示胎儿宫内缺氧。
第八次产检(32~33+6周)检查项目:
常规检查、胎儿彩超
这期间,建议做一次详细的超声波检查,以评估胎儿当时的体重及发育状况,并预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足,准妈妈就应多补充一些营养素;若发现胎儿过重,在饮食上就要稍加控制,以免在生产过程中出现难产。
第九次产检(36周)检查项目:
常规检查、胎心监护、生殖道分泌物培养与鉴定
从36周以后,孕妇的产检是每1周检查1次。都要进行胎心监护,每次15分钟。
第十次产检(37周)检查项目:
常规检查、产道检查、分娩方式初步评估、胎心监护、乳腺保健、心电图、凝血系列、肝功肾功+血糖、血尿常规
准妈妈愈来愈接近生产日期,此时所做的产检,需要空腹。
第十一次产检(38周)检查项目:
常规检查、胎心监护、骨盆测量、胎儿彩超
骨盆测量,评估骨盆的大小,是否能进行顺利分娩。
B超检查的目的是确定胎位、胎儿大小、胎盘成熟程度、羊水量,有无脐带缠颈等,进行临产前的最后评估。
第十二次产检(39周)检查项目:
常规检查、胎心监护
由于胎动愈来愈频繁,准妈妈宜随时注意胎儿及自身的情况,以免胎儿提前出生。如果运动量不足,每天可以持续做些产前运动。最后阶段仍要注意体重增加的问题,不可摄取过量的盐分,要持续营养均衡的饮食生活。
第十三次产检(40周)检查项目:
常规检查、胎儿监护、彩超
已经到了最后时刻了。此时准妈妈应有随时准备生产的心理。而40周足月就应该发动了。
就这样一关一关的闯完后,
宝妈就要与宝宝见面了。
从怀孕初期到分娩
遵化市妇幼保健院
一直在保障孕妈妈和宝宝的健康~
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