警惕威胁女性生命安全的杀手宫外孕

女性的一生,要经历诸多不同的阶段,其中最为重要,且最为自豪的当属为人母的那一刻吧。但是在怀孕初期,我们尤其需要重视排除宫外孕!

宫外孕,又称异位妊娠,是一种威胁女性生命安全的疾病,一定要早就诊、早诊断、早干预。育龄妇女如果出现异常阴道出血、腹痛等不适,首先要排除是否妊娠,一旦发现妊娠,要尽早除外宫外孕。如就医不及时,随时会危及生命。

就在前几日,我院门诊来了这样一位患者,小兰(化名)。小兰以为胃肠炎,来院就诊时常规完善B超检查,此时B超室经验丰富的葛医生根据患者的主诉,查了子宫及双附件,真是不查不知道,小兰怀孕了!但是葛医生没有露出高兴的表情,他立刻汇报了科室周主任,反复查看B超,确认小兰是宫外孕,而且包块极大,72*41mm,内见胎儿头臀长63mm,甚至还有了胎盘!葛医生立刻联系了我科高主任和夏主任,在主任的协调下,我科启动了异位妊娠抢救流程,为小兰开通了绿色通道,全科医护人员共同配合,争分夺秒,在积极抢救手术后小兰转危为安。

作为妇产科医生,对于宫外孕病例,可谓是习以为常。但是孕囊发育至这么大的真是第一次见。手术中我们发现小兰是输卵管伞端妊娠流产型导致的腹腔内继发性妊娠。简单来说就是孕囊从输卵管伞端排出后种植在腹腔内的异常妊娠。看孕囊的大小判断,小兰停经史已有13+周了,而在此前,她也已经有阴道不规则出血及腹痛症状。在场的所有人不禁感叹患者尽然如此大意。

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一、什么是宫外孕(异位妊娠)?受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,也称宫外孕。异位妊娠依受精卵在子宫体腔外种植的部位不同而分为:输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠等。其中输卵管妊娠最常见。异位妊娠是妇产科常见急腹症,当发生流产或破裂急性发作时,可引起腹腔内严重出血,如不及时诊断,积极抢救,可危及生命。

二、引起宫外孕(异位妊娠)的病因有哪些?1、输卵管炎症;2、输卵管妊娠史或手术史;3、输卵管发育不良或功能异常;4、辅助生殖技术;5、避孕失败;6、其他因素。

三、宫外孕会有哪些症状呢?

最常见的异位妊娠,典型症状为停经后腹痛及阴道流血。主要有以下症状:1、停经:像正常怀孕的人一样出现停经症状,也有的患者没有明显停经史。2、腹痛:可为一侧下腹部隐痛或酸胀感,也可为一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴恶心、呕吐,有肛门坠胀排便感,或伴有冷汗淋漓,医院检查就诊。3、阴道出血:可出现不规则阴道出血,量少,淋漓不净。少数患者出血量类似月经。4、晕厥与休克:由于腹腔内急性出血及剧烈腹痛,患者会出现晕厥,内出血越多越快,症状越迅速越严重,可造成死亡。

四、如果怀疑是宫外孕怎么办?因为宫外孕可导致大出血、休克、甚至死亡,所以怀疑宫外孕的医院就诊,告知医生停经、腹痛及阴道出血等情况,及时进行HCG和超声等检查,以确诊是否为宫外孕,保证自身生命安全。如果医生要求患者住院,请一定要住院。为了您的生命安全,请不要怀有侥幸心理。

五、宫外孕治疗方法有哪些?包括药物治疗和手术治疗等。具体治疗方案请听从医生意见。

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