富阳一院完成搬迁仅2个多月时间,在此期间,该院妇科病房有一种病患从未间断过,那就是宫外孕患者。23例患者14例切除输卵管!
虽然都是痛,但不一定都是姨妈痛!
据富阳一院妇科医生汪敏敏统计,自5月底搬迁至今,该科室已经接收宫外孕住院病人23例。在这23例病患中,15例是感觉到自己肚子痛得很厉医院就诊。在这15人患者中,有12例最后都通过手术切除了一侧输卵管。
不少患者把宫外孕出血当成月经
“医生,不可能的,我怎么会怀孕呢?我月经刚刚来过的呀!这个结果会不会有错啊?”
“那月经和以前一样吗?”妇科医生问。
“那倒稍微有点不一样,晚了几天,量也很少,滴滴答答总是不干净。”
“那就对了,因为这不是月经,而是宫外孕引起的出血。”医生的一番话,让患者恍然大悟。
富阳一院妇科医生潘姗姗说,在这两个月里,这样的对话已经有过多次。许多患者都是把宫外孕出血当成了月经,所以压根儿没往怀孕的方向去考虑,导致时间越拖越久,直至妊娠囊大了,把仅有圆珠笔芯那么粗细的输卵管撑破,肚子痛医院。
汪敏敏说,昨天下午,该院妇科又收了一名宫外孕患者。这是一位30岁的女性,停经49天,8天前有过出血,以为是月经延迟,直到昨天肚子痛得实医院。一检查,也是宫外孕引起的出血,直接就送手术室切除了该侧的输卵管。
据介绍,除了自认为月经来潮,还有部分女性放了节育环,以为可以高枕无忧了,即使月经几个月没来,也不去想怀孕的可能,结果错过了最佳的治疗时机。
在汪敏敏提供统计的数据里,23名患者中有1人是第二次宫外孕,仅有2人没有生育经验,其中还有4位患者是带着节育环避孕的。而最后,她们中的14例最终切掉了一侧输卵管。14例中,有10例均为输卵管妊娠破裂型,有1例行切开取胚保留了输卵管,8例药物保守治疗。17例宫外孕患者觉得自己月经来过了,不可能怀孕。5例送来的时候已经有休克晕厥。
宫外孕发病率约为2%
宫外孕,通俗地说,就是子宫腔外的怀孕,即受精卵未在子宫内着床,而是跑到了子宫以外的地方“躲”了起来,悄悄发育成长。这些地方包括输卵管、腹腔、卵巢、宫颈等地方,而其中最多见的就是输卵管妊娠,占95%左右。
妇科副主任医师余怀英说,宫外孕其实是妇科常见的疾病,发病率约为2%,主要病因有输卵管炎症(阻止受精卵送往子宫)、手术(人流)史、人工授精之类辅助生殖技术等。余怀英说,比如女性自己不注意避孕,人流次数过多,就有可能增加输卵管炎症的盆腔感染机率,使得宫腔内环境不好,不利于受精卵着床,就容易在宫腔以外的地方着床了。
“宫外孕的主要症状表现为腹痛和阴道流血,流血量一般不超过月经,但也有少数患者流血量比较多,和月经差不多,也就导致很多女同胞把它错认为月经,没有想到是怀孕。有的甚至是肚子痛了七八天,甚至等到休克了才想到来就医,错过了早期治疗时机。”余怀英带着几分惋惜说,“宫外孕破裂大出血甚至失血性休克时保留输卵管的机率会降低,切开取胚手术和保守治疗都可以保留输卵管
女性一定要跟“大姨妈”做好朋友“女性同胞要注意经期卫生,多关爱自己,如果没有怀孕打算,要做好避孕工作,尽量减少人流等宫腔手术操作,定期妇科检查。”妇科主任周红儿告诉记者,“最关键的是, 周红儿说,在妇科门诊中,发现有许多女性对自己的“大姨妈”不够关心,等有了问题来看病时,医生问“最后一次月经几号来的?”,她们就一脸茫然,拿出手机翻啊翻,最后掐着手指算“干净已经5天,来了6天左右,应该是……”
“门诊中,其实还有更好笑的,经常在面对医生这个问题的时候,正在就诊的女的突然向等在门外的老公大声喊道‘老公,我上次月经几号来的?’,搞得医生哭笑不得。”周红儿说,如果真是因为工作忙等原因记不住,可以用手机备忘录记录,或者备一本日历本,省得到时候自己也搞不清楚。
妇科门诊医师陈亚平也建议女人都应该更多 “怀孕了,生病了,情绪不好,工作不顺,换地方了,都有可能改变你‘大姨妈’的探望时间。作为一名女性,和你的‘大姨妈’搞好关系,熟络感情,掌握‘她’的规律,实在是件十分重要的事情。”妇科主任周红儿看似看玩笑的话语,其实是在中肯地提醒各位女性。
记者徐丽亚实习生俞佳航通讯员袁丽燕
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