最近,小优发现有很多姐妹在讨论关于HCG值的正常范围问题,有的人查出来值是两位数,只有几十;有的人几百,还有的上千甚至上万,有的人就纳闷了,这是为什么呢?
什么是HCG?
HCG是人绒毛膜促性腺激素的缩写,是母体受孕后由滋养层细胞释放的一种糖蛋白激素,可刺激黄体分泌大量孕酮以维持妊娠,血清HCG保持在一定水平能促进子宫蜕膜形成,使胎盘长大成熟;若血清HCG的量不足,将会影响胚胎的着床或者继续发育。
HCG是妇女出现妊娠的特异性标志物。HCG在受精后第6天后由滋养细胞微量分泌,在受精后第10日后就可从母体血清中测出,是目前诊断早孕最敏感的方法。
多数学者主张在孕8-10周前动态监测血β-HCG,β-亚单位是HCG所特有的,β-HCG的测定可减少交叉反应,准确地反应HCG在血、尿中的水平。
如血清HCG水平出现异常时,则应高度警惕先兆流产及宫外孕等不良妊娠的发生;并及时就诊,采取相关干预措施,降低患者发展为难免流产的风险。
HCG值的正常范围是多少?
不同时期HCG数值不同,在正常妊娠开始时量少,孕后35-50天血HCG可大于IU/L,孕8-10周时HCG达高峰,随后逐渐下降。孕14周(天)后,HCG明显下降。在双(多)胎时,HCG值也较单胎为高。
在怀孕各周正常的HCG区间如下
(表)妊娠期间血清HCG水平
初始HCG水平低会导致失败吗?
初始HCG水平低并不意味着没有成功受孕,尤其是如果检测时间过早的话有可能会造成数值偏低,但更重要的是HCG水平上升状况如何。所以孕早期想排除是否异常妊娠,单次HCG值意义不大,初次HCG测量之后2天也就是48小时,第二次测量值的升高或降低才有预测价值。
HCG值超过或者怀孕超过6周之后,HCG水平的参考价值就变低了,这时B超的结果更为准确。
正常HCG的增长状态是什么样的?
在不同的孕周,HCG数值的增长速度也是不同的。
1、正常妊娠前6周,HCG水平约36~48小时增长1倍。
2、到了孕6周后,当HCG水平达到~00IU/L时,HCG上升速度开始变慢。
具体的监测及数值解读如下:
HCG小于mIU/ml时,翻倍时间约为48小时
HCG为-mIU/ml时,翻倍时间约为72小时
HCG大于mIU/ml以上,翻倍时间约为96小时
当初始HCG水平低于Miu/mL时,若为正常宫内妊娠,48小时的HCG水平多数倍增。
若48小时HCG水平增幅低于50%,HCG水平仍未达到IU/L,提示胚胎死亡。
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