当年一起追过“塘主”这部剧的小伙伴们
你们对这个剧情还有印象吗?
HCG,人绒毛膜促性腺激素
早孕试纸检测的指标,你对它了解多少?
除了测早孕,我们还能用它来做什么?
今天,一起来更加全面地了解HCG
传说中的HCG是什么?HCG英文全称是humanchorionicgonadotropin,中文名人绒毛膜促性腺激素,是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素。
HCG的主要功能就是刺激黄体由月经黄体转换为妊娠黄体,同时促进雌激素和黄体酮持续分泌,维持子宫内膜形态,促进子宫蜕膜的形成,并使胎盘生长成熟,对维持妊娠至关重要。
测定HCG的最佳时间受精的卵子移动到子宫腔内着床后,形成胚胎,在发育成长为胎儿过程中,胎盘合体滋养层细胞产生大量的HCG。
一般情况下,受精后第六日,受精卵滋养层形成,开始分泌微量HCG。妊娠早期HCG分泌量增长快,约2日增长一倍。至妊娠8-10周血清HCG浓度达到高峰,持续约10天后迅速下降,至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的10%并持续至分娩。分娩后若无胎盘残留,产后2周内消失。
那么备孕夫妻什么时候测HCG比较合适呢?由于,受精卵着床后第6天开始产生少量的HCG,而受精卵形成最晚在同房后2天(精子在子宫内能存活2-3天),建议同房后8天开始测定HCG。一般情况下,最早同房后7天,最晚3个星期内可以确定是否怀孕。
不同妊娠周数HCG的参考范围
妊娠妇女HCG的动力学变化
尿液与血液HCG,谁更准确?尿液HCG:尿液HCG多为定性检测,其结果通过肉眼进行判断,受个人因素影响大。同时尿液中HCG的浓度与尿液浓缩程度有关,浓缩程度越高,HCG浓度越高,如晨尿。
血液HCG:血液HCG多为定量检测,有具体的数值。通过连续监测可以与经期HCG的轻微升高、垂体等病变引起的非特异性升高、宫外孕及早期流产相鉴别。定性的尿液HCG是做不到这些的。因此血液HCG更加准确。
建议测定尿液HCG(如使用早早孕试纸)后,医院做血液HCG的测定以明确诊断。
除了判断怀孕,HCG还能这样用除了判断是否怀孕
测定得到的HCG值
还可以提醒我们不少事情
鉴别正常与异常妊娠
根据正常的HCG浓度变化,若第一次HCG在正常范围内,79%的人可妊娠足月;若第一次HCG低于正常,92%妊娠失败。特别地,宫外孕多因着床位点供血不足,导致滋养层细胞发育不良,HCG分泌较少,水平低于正常。
流产的诊断及治疗
不完全流产、完全流产或死胎、保胎成功等情况下,HCG的指数与变化情况是不一样的。而在产后4天或人工流产术后13天,血清HCG应恢复正常。如不符合这一情况,则应考虑有异常可能。
恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌
以及男性睾丸畸胎瘤
患病情况下,HCG出现异常升高。手术治疗后,如果治疗有效,则HCG逐渐下降至正常水平;如果HCG不降反升或维持高值,提示治疗无效或者复发。
其它
如妊娠高血压时,HCG往往偏高;多胎妊娠时HCG一般多于单胎妊娠。
男性也有HCG?在许多人印象中
HCG好像只存在于孕妇体内
男性是不可能有的
但是实际情况是什么呢?
其实人体内,无论男女
无论妊娠与否都会分泌微量的HCG
对于男性,在某些特殊的疾病中,如睾丸癌、卵黄囊瘤,HCG的水平可能会升高,此时使用早早孕试纸测定时会出现阳性结果。但是不能使用尿HCG检查来筛查睾丸癌,最大的问题是漏检,因为仅有20-30%的睾丸癌患者HCG的水平会升高。
同时除了睾丸癌以外,其他肿瘤性疾病或者某些未知原因也会引起HCG水平升高,所以不能完全根据尿液HCG诊断睾丸癌。如果有不适,医院进行相关指标的检查。
来源:生殖医学空间
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