很多女性朋友可能因为月经不调、闭经、不孕、自然医院检查,医生都会让抽血查性激素了解内分泌情况。可是面对那张检查单,除了“↑”和“↓”能看懂,其他的都是大眼对小眼。今天,就带大家看清性激素的“真面目”。
我们经常都在说性激素六项,那么到底是哪六项呢?
激素名字分泌场所常用单位雌二醇(E2)卵巢pg/ml或pmol/L孕酮(P)卵巢ng/ml或nmol/L卵泡刺激素(FSH)脑垂体IU/L(mIU/mL)黄体生成素(LH)脑垂体U/L(mIU/mL)睾酮(T)卵巢ng/ml或nmol/L催乳素(PRL)脑垂体ng/ml(ug/L)注:雌二醇:1pg/ml=3.67pmol/L
孕酮:1ng/ml=3.18nmol/L
如何解读报告单?
1、雌二醇(E2)
主要由卵巢分泌,其功能主要是使子宫内膜生长成增殖期,促进女性第二性征的发育;
早卵泡期E2值通常在20~50pg/ml之间,如果大于pg/ml说明卵巢功能较差。E2可用于辅助判断女性是否性早熟,也可用来评估是否已临停经等。
2、孕酮(P)
由卵巢的黄体分泌,主要功能是使增殖期的子宫内膜转变为分泌期。
P在早卵泡期均值为0.92±0.52ng/ml,排卵前始终维持2ng/ml的低水平。排卵后黄体逐渐成熟分泌大量孕酮,孕酮维持在高水平并持续10~14天。如果在月经第22~24天测量P大于3ng/ml则可能有排卵。
一般情况下,没有怀孕的育龄女性孕酮水平为:
①卵泡早中期小于1ng/ml
②晚卵泡期和围卵泡期1~3ng/ml
③黄体中期大于10ng/ml
对于怀孕的女性来说,孕3个月之前P小于5ng/ml预示胚胎可能死亡,P小于15ng/ml提示胚胎发育不良或宫外孕,P≥25ng/ml可基本排除宫外孕;孕6周以上的妈妈,P值通常≥25ng/ml,维持在≥30ng/ml的水平则较佳。
3、卵泡刺激素(FSH)
由腺垂体分泌,主要作用是促进卵泡发育、成熟及分泌雌激素。
通常FSH在4~6.8IU/L是卵巢功能最佳的表现;早卵泡期FSH大于10~15IU/L提示卵巢功能减退;FSH40IU/L提示卵巢功能衰竭。
4、黄体生成素(LH)
由腺垂体分泌,其生理作用是促进女性排卵及黄体生成,促进黄体分泌孕激素及雌激素。
基础LH水平应该小于10IU/L,LH在排卵前1~2天有一个高峰,均值为52.98±24.35IU/L。如果我们在尿中用LH试纸测到阳性,那么可能1~2天之间就排卵了。
FSH和LH均为促性腺激素,协同作用,一般联合这两个指标判断症状。FSH、LH值正常情况下数值差不多,相差太大就可能有问题。
FSH和LH均大于40IU/L为高促性腺激素闭经,即绝经;
FSH和LH均小于5IU/L为低促性腺激素闭经;
LH/FSH的比值大于2~3或LH大于25IU/L,通常为多囊卵巢综合征。
5、睾酮(T)
主要由卵巢及肾上腺皮质分泌,其功能主要是促进阴蒂、阴唇、阴阜发育,促进阴毛腋毛的生长,拮抗雌激素等。
正常情况下,睾酮基础值为0.29±0.14ng/ml。患有多囊卵巢综合征的朋友可能睾酮会增高。
6、催乳素(PRL)
由腺垂体分泌,主要作用是促进乳房发育及分泌乳汁。
正常女性的泌乳素水平一般为2~30ng/ml。
以上内容仅供参考,具体分析还是应该拿着报告单详细询问医生哦~
什么时候抽血检查比较合适?
?如果是要了解患者是否有排卵,那么通常是在下次医院抽血,通过孕激素的水平来了解女性是否有排卵。
?泌乳素和雄激素的水平在月经周期中变化并不太大,所以它们在什么时候抽血检查都可以。比如说医生想要了解高泌乳素血症的患者,用了药以后泌乳素降下来没有,那么什么时候都可以来抽血检查;又或者脸上长痤疮的、雄激素高的患者,在使用降雄激素的药物以后,检查雄激素也不一定非得在月经的第2天来抽,在其它时间抽也是可以的。
?但如果是想要了解卵巢的储备功能,那么一般是在月经早期来检查FSH、LH和雌激素的水平。
所以说,性激素检查的抽血时间是不固定的,主要是看您想要了解、解决是哪方面的问题。有不太清楚地方,可以详细询问您的主治医生,看看到底什么时候来做检查比较合适。
还有的患者是月经第二天抽的血,发现自己雌激素低了就很紧张。实际上,雌激素的作用是让子宫内膜长厚,内膜长厚以后,再在孕激素的作用下使内膜变得更加松软,最后雌激素孕激素水平下降了,女性才来月经。
所以说患者朋友不能光看一个数字,比如在早卵泡期检查雌激素低了,就开始补充雌激素,其实是没有必要的。拿到报告单以后,不要自己吓自己,听听专业医生的建议,根据自身情况对症下药就可以了。
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