两次剖宫产史患者在腹腔镜下成功去除宫外孕

异位妊娠,通俗一点说就是我们习惯称的宫外孕,是受精卵在子宫体腔以外着床,包括输卵管妊娠、子宫间质部妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠以及宫角妊娠等。90%的宫外孕发生在输卵管。一旦发生破裂,患者可以因出血过多导致休克,乃至死亡。

张女士(化名),因月经紊乱到延庆妇幼就诊,完善相关检查,超声结果提示左侧输卵管妊娠(宫外孕),可见胎心胎芽。

“宫外孕”就像一颗“不定时炸弹”,而宫外孕活胎让所有人高度警觉,如不尽快手术,随时可能破裂、大出血,甚至失血性休克,造成严重的后果。接诊医生用最快地速度为张女士进行病情分析,两次剖宫产史,第二次生产时医生明确告知腹腔粘连严重,此次手术如果选择开腹,创伤大、加重黏连,增大手术难度。听闻医生的分析,张女士表示不想进行开腹手术,经过讨论最终决定为其实施“腹腔镜下左侧输卵管伴输卵管妊娠物去除术”。

时间紧迫,情况危急,保健院迅速开放绿色就诊通道,仅20分钟,张女士已入住隔离病房,做好各项术前准备。

手术由张慧芬主任医师、于静主任医师主刀,在妇产科团队、麻醉团队和手术室团队的保驾护航下,张女士手术顺利进行。医生在患者腹部打3个0.5厘米的小切口,利用微创手术器械完成开腹手术中需要完成的所有步骤。整个手术时间短、术中出血少、术后恢复快。出院时,张女士表示:术前特别地紧张,现在看到肚子上只有3个小小的切口,一点也不疼,跟没做过手术一样,微创手术真的很棒!感谢所有的医护人员!”

知识链接腹腔镜治疗宫外孕——有生育需求女性的最佳选择

传统治疗宫外孕需进行开腹手术切除患侧输卵管,以保住患者生命安全,但这会严重影响女性生育能力。近年来,随着腹腔镜微创技术的发展和应用,给宫外孕患者带来了福音。腹腔镜微创治疗宫外孕,能够早期发现宫外孕,并进行微创手术治疗,无需开腹,只需几个小孔就可以一次性彻底祛除病灶,创伤小,完整保留输卵管,保留女性生育功能,是有生育需求的宫外孕患者的首选治疗方式。

◆保留输卵管,不影响生育:腹腔镜治疗宫外孕易于保留输卵管,彻底清除病灶,减少输卵管阻塞,不影响生育,更适合有生育要求的女性。

◆无并发症:手术在密闭腹腔内进行,不接触空气、无手套、纱布等器械对内脏的磨擦刺激、安全、无感染、粘连等并发症,让女性无后顾之忧。

◆手术视野清晰,效果可靠:腹腔镜可对盆腔、腹腔进行全面检查,同时还对局部组织器官进行放大,手术时视野清晰,操作精准彻底,安全可靠。

◆疼痛轻:腹腔镜手术对其它脏器无损伤,手术过程中出血少,疼痛轻,一般不需用止痛剂。

◆不开刀、无明显疤痕,外观美:治疗宫外孕只需在女性腹部开3个0.5~1CM的小孔即可完成腹腔镜手术,术后不需缝合,无蚯蚓状疤痕,适合爱美女性需求。

◆创伤小、恢复快:腹腔镜手术对腹壁及腹内损伤很小,术后6小时可下床活动、3-5天出院,恢复快。

(妇产科)

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