很多孕妈在孕期产检时会碰到这些问题
拿着一张显示“孕酮低”或有“先兆流产”倾向的报告~开始惴惴不安起来
不过,你真的了解HCG、孕酮与流产的关系吗?
出现HCG翻倍不良或者孕酮低,是母体的问题还是胎儿的问题?
答案是都有可能。而无论使母体问题还是胎儿问题都有可能导致流产。
以下我们就来讨论一下这三者的关系情况。
“ 什么是HCG、孕酮首先讲讲HCG,HCG是指人绒毛膜促性腺激素,HCG在受精后第六天身体就开始产生(可根据HCG的变化来测定女性是否怀孕),这个时候是受精卵准备着床的日子,HCG会刺激人体产生孕酮,孕酮可以维持怀孕早期八周内的胚胎发育,如果说雌激素可以为受精卵准备生根发芽的温床的话,那么孕酮就是保证胚胎的营养供给。
为什么要测HCG1.正常妊娠早期血β-hCG快速增长,倍增时间为1.7~2天,尿与血中hCG水平接近,并有轻度的昼夜波动,一般多采用晨起第一次尿液或血标本进行测定。妇产科专家郭建红医生表示,通过对HCG检测,可以了解胚胎的发育情况,有无停育甚至流产可能,判断有无宫外孕可能。
2.再就是多胎妊娠、葡萄胎、绒毛膜上皮癌、RH血型不合的患者血hCG的浓度均较正常妊娠女性高。比如葡萄胎时,血hCG的浓度常明显高于正常孕周的相应值,而且在停经8~10周以后持续上升。
“HCG更加可以直接反映胚胎的发育情况,HCG一般是在48小时左右翻一倍,如果翻倍不理想就需要考虑宫外孕或者胚胎发育不良等情况。
HCG翻倍很好孕酮下降说明胚胎是在正常发育,但是HCG促孕酮的功能不行。这个情况如果有条件就静养,尽量躺,只要孕酮不是特别低,不补充也是可以保胎的。
孕酮正常HCG翻倍不好
孕酮正常,但是HCG翻倍不好,这种情况非常少。因为HCG促进孕酮的产生,HCG不好,孕酮一般也就不好了。我们从两种情况来具体说明以下:
1、孕酮正常,HCG翻倍“相对”不好。什么意思呢,就是你某天去测,数值上去了但是没到倍数,差那么一百两百,那就是相对不好。如果你的HCG已经上万了,那么开始出现翻倍不是那么快,速度会降下来,都是正常的。
2、孕酮正常,HCG翻倍“绝对”不好。绝对不好,就是数值在一个区间,比方说8天,只翻了一倍,这种情况就不是很妙了。首先去排除一下宫外孕,然后就可能是胚胎出现了问题,医院只补充孕酮,很少补充HCG,因为HCG低很有可能胚胎本身不好,保胎的价值不大。
孕酮下降HCG翻倍不好
HCG不翻倍反而下降,孕酮也在降低,这种情况医生是建议你先保胎,如果采取保胎措施后仍然没有起色,也是会建议你尽早放弃,做流产。因为这种情况下,极有可能就是胚胎本身就不好,保胎也没有意义。如果强行保胎,即使保胎成功,在后面的孕期胎儿也是将面临更多考验,甚至会遭遇胎停,待到后面再做流产,准妈妈也会增加一份危险。
“ 妊娠期间β-hCG水平的参考值3周:5~50U/L
4周:5~U/L5周:18~7,U/L6周:1,~56,U/L7~8周:7,~,U/L9~12周:25,~,U/L13~16周:13,~,U/L17~24周:4,~,U/L25~40周:3,~,U/L未妊娠:5.0U/L(数据来自美国妊娠协会) 妊娠期间孕酮参考值卵泡期0.6~2.9nmol/L(0.2-0.9ng/ml)
黄体期9.5~.3nmol/L(3.0-35.0ng/ml)
妊娠期63.6~nmol/L(20-ng/ml)
绝经期0.1~0.95nmol/L(0.03-0.3ng/ml)
(具体数值因人而异略有浮动)
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