试管成功经验
什么是宫外孕？宫外孕又称异位妊娠，指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，以输卵管妊娠最常见。常由输卵管管腔或周围的炎症引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留、着床、发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状，也可能有停经、腹痛、少量阴道出血的症状。一旦破裂，则表现为急性剧烈腹痛，反复发作，阴道出血，甚至休克;而过于肥胖的女性因多项检查均不能明确诊断，易延误治疗时机，带来严重威胁。
如暂不考虑做母亲，就要做好避孕，良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。同时要注意及时治疗生殖系统疾病，注意经期、产期和产褥期的卫生，防止生殖系统的感染。医院进行检查，明确妊娠位置。肥胖的女性，建议在孕前将体重控制在合理范围。
许多女性怕怀孕之后发生宫外孕。宫外孕不但会让女性痛失宝宝，更会威胁到女性的生命。因此有些患者认为只要通过试管婴儿就不用担心会有宫外孕的风险了。这个想法并非完全正确，试管婴儿只是大幅度降低宫外孕的风险，并不能说是完全解决。那么到底什么是宫外孕，宫外孕又有哪些预警呢？
宫外孕的定义
凡是受精后的卵子在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习惯性称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠以及子宫残角妊娠等，其中大多数是发生在输卵管部位，其妊娠比例高达90%以上。
试管婴儿是否也会宫外孕呢？
医学解释宫外孕，是指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。病因主要是因为输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，从而使孕卵在输卵管内停留、着床、发育，最后导致输卵管妊娠流产或破裂。试管婴儿是指采用人工方法将卵子与精子从人体内取出并在体外受精，发育成胚胎后，再移植回母体子宫内，以达到受孕目的的一种技术。自然受孕可能发生宫外孕，试管婴儿也不例外。试管婴儿出现宫外孕有两种情况，一种是胚胎移置后到宫腔内，通常还要在宫腔内游离三到四天才能找到较好着床点，然后胚胎着床，临床妊娠。假如在这一段时间里胚胎跑到输卵管里面去就会引起宫外孕。另一种就是胚胎在移置的过程中有可能将胚胎注入输卵管的，导致宫外孕。试管婴儿发生宫外孕还与很多因素有关，如：胚胎移植时移植管放入宫腔的深度、移植管内的液体量、移植时注入的速度、移植胚胎数目的多少、移植后患者的体位等。当然也和医生水平和技术水平有关。可见，不能说试管婴儿就能避免宫外孕，只是试管婴儿宫外孕比自然受孕宫外孕几率小，约3%。
试管婴儿术为什么也会出现宫外孕呢？
原因有很多。第一，受精卵是会游走的，受精卵放入子宫需要过程的，实际上是让受精卵通过引导进入子宫，但有时，受精卵没达到子宫就“住”下了，这就造成了宫外孕。第二，子宫内膜也并非静止不动。子宫内膜蠕动波既也能引起宫腔内液体流动，为着床前胚胎提供必需的营养和氧气，也可能导致胚胎着床失败或宫外孕的发生。第三，输卵管病变，这与患者合并有输卵管功能异常密切相关。第四，内分泌因素影响输卵管功能。第五，与胚胎移植技术相关：胚胎移植移植时，注射时的压力、体积、移植管的位置都对其结果有影响。最后，染色体异常、内膜病变、子宫畸形、等等都有可能造成宫外孕。宫外孕主要表现为停经、腹痛及不规则阴道流血三大特征。一次宫外孕后，再次宫外孕的几率会比正常人高一些，大约是10%，但90%的人还是可以正常宫内妊娠的，只要身体正常的话。因此也不用太过担心，当然，注意以下几点可以减少再次宫外孕的几率。（1）讲究卫生，保持私处清洁，每日用温水清洗，但不要用多种洗液过度清洁。（2）在手术后半年内不适合怀孕，请一定做好避孕措施。身体没有完全恢复再怀孕的话，容易再出现宫外孕。（3）做好孕前检查，最好先做输卵管造影等相关检查，确诊输卵管是否通畅，并检查是否患有盆腔炎、腹膜炎等妇科炎症，确定具备正常怀孕的条件后，才可考虑怀孕。（4）要选择双方身体、心理条件都良好的时刻备孕。（5）一旦停经，要及时检查是否怀孕。避免过分劳累，并注意阴道出血、白带出血、腹痛等状况，及时就医，以免出现宫外孕引起昏厥、休克、大出血，甚至影响生命安全。宫外孕后好好调理身体，大多数都可以正常宫内妊娠的，不用太担心！
移植后发生宫外孕的原因有哪些?
1.宫腔环境影响。如盆腔炎（输卵管炎，输卵管积水等）是宫外孕的主要因素，炎症可能会造成宫腔、输卵管腔黏连等状态，不利于着床；且有研究显示，输卵管有炎症，会产生一些相关种植因子，从而诱导胚胎的粘附和侵入，导致宫外孕的发生。2.胚胎游走。胚胎是有生命力的，在牢固着床前，可能会“四处游走”；若经子宫内膜输卵管开口游走到输卵管，输卵管有炎症粘连、狭窄的部位，游走过去的胚胎就可能卡在狭窄部位，发生宫外孕。
3.操作不当。推注速度太快，压力过大；注液量过多；使用的移植管不够柔软等均有可能造成宫外孕的发生。4.子宫内膜蠕动。胚泡进入子宫腔后，在一定位置靠近内膜。由于胚泡本身所发生的机械压力和子宫平滑肌的蠕动作用的相互配合，能将胚泡安置在子宫角腔中一个适当的位置。着床位点的选择可能决定于胚泡和内膜的某种特性。5.吸烟。近年来认为，吸烟可能是发生宫外孕的一个独立的危险因素。尼古丁能引起输卵管纤毛的逆蠕动而打乱输卵管的正常活动，推迟卵细胞进入子宫或推迟胚泡的形成和种植。
宫外孕的预警有哪些？
1.阴道出血。主要多为不规则的阴道出血，色深暗，尿少。容易与先兆流产混淆，需引起高度警惕。2.腹痛。常有突发性剧痛，起自下腰部，呈撕裂样刀割样疼痛。当输卵管破裂时，患者会突然感觉到一侧下腹犹如撕裂般疼痛，还伴有恶心呕吐症状。3.停经。经过期数天至数十天，常常是未查觉的时候发病。一般在停经后会伴有腹痛、阴道出血等症状，需要孕妈妈提高注意。4.晕厥与休克。如果因急性大量内出血，伴剧烈腹痛，可引起头晕、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、冷汗淋漓，甚至出现晕厥与休克，医院治疗。一般这个症状发生概率比较低。
对于一些怀孕的女性朋友就可以根据自己平时的身体不适反应，做出相应的判断，宫外孕的危害有很多，如不及时诊断和治疗，可能会导致患者严重内出血，严重的会危及生命。发现宫外孕后，务必及时进行治疗。
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