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什么是异位妊娠？
异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床发育，习惯称宫外孕。异位妊娠包括输卵管妊娠，卵巢妊娠，腹腔妊娠，宫颈妊娠及阔韧带妊娠。其中以输卵管妊娠最常见，输卵管妊娠又以壶腹部妊娠最多见。此外剖宫产瘢痕妊娠近年在国内最为明显。异位妊娠是妇产科常见的急腹症
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异位妊娠的病因是什么呢？
①输卵管炎
②输卵管发育不良及功能异常
③输卵管手术史
④避孕失败
⑤辅助生殖技术
⑥子宫肌瘤，卵巢肿瘤
3、异位妊娠的病理结局有哪些呢？
01
输卵管妊娠破裂
02
输卵管妊娠流产
03
陈旧性宫外孕
04
继发腹腔妊娠
4、宫外孕有哪些临床表现？
停经:6–8周的停经史,也有少数患者无停经史，把异位妊娠的不规则阴道流血误认为月经
腹痛：当发生输卵管妊娠流产或破裂时,突感一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴有恶心、呕吐，可出现肛门坠胀感，这时候要注意啦！千万不能上厕所
阴道流血：常有不规则阴道出血，色暗红或深褐色
晕厥与休克：由于腹腔内出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥，严重者出现失血性休克
腹部包块：输卵管妊娠流产或破裂时所形成的血肿与周围组织粘连形成包块
5、宫外孕会出现哪些阳性体征？
一般情况当病人腹腔出血较多时，面色苍白，脉搏快而细弱，心率增快，血压下降等休克表现
腹部检查下腹有明显压痛及反跳痛，出血较多时叩诊有移动性浊音，有些患者下腹可触及包块
妇科检查将宫颈轻轻上台或左右摆动时会引起剧烈疼痛，称为宫颈举痛或摇摆痛，阴道后穹隆穿刺出不凝血
6、异位妊娠怎么治疗呢？
异位妊娠的治疗包括手术治疗、药物治疗和期待疗法
手术治疗适用于：
①生命体征不稳定或有腹腔内出血征象者
②异位妊娠有进展者如血HCG〉U/L或持续升高、有胎心搏动、附件区大包块等
③随诊不可靠者
④药物治疗禁忌症或无效者
⑤持续性异位妊娠者
输卵管妊娠手术通常在腹腔镜下完成，除非生命体征不稳定，需要快速进腹止血并完成手术。腹腔镜手术具有住院日更短、手术康复更快等优点
符合以下条件可以采用药物治疗
①输卵管妊娠未发生破裂
②妊娠囊直径〈4cm
③无明显内出血
④血HCG〈U/L
常用药物甲氨蝶呤（MTX），它的治疗机制是抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死、脱落、吸收。
在药物治疗期间应注意卧床休息，密切观察腹痛及阴道出血，保持大便通畅，防止便秘，每周动态监测血HCG值及应用超声检查包块大小，并注意患者的病情变化及药物毒副反应，若用药后14日血HCG下降并连续3次阴性，腹痛缓解或消失，阴道流血减少或停止为有效，在用药期间若病情无改善，甚至发生急性腹痛或输卵管破裂症状，则应立即进行手术治疗。
期待疗法适用于病情稳定、血清HCG水平较低〈U/L且呈下降趋势，必须向患者说明病情及征得同意
7、如何预防宫外孕？
1
养成良好生活习惯，注意经期卫生
积极治疗盆腔炎
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3
减少宫腔操作史
曾患宫外孕者，一旦停经应及时就诊
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各位女性朋友也不要过于担心，我相信只要注意以上几点，都可以预防宫外孕的发生，孕育一个健康的宝宝
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