护理技巧宫外孕的护理技巧

宫外孕是妇科常见的急腹症之一,因该病起病突然,病情发展快,宫外孕在妊娠早期即可发生破裂,造成腹腔内出血、休克,是妇科常见急腹症之一,如抢救不及时,可危及生命。

据统计,近年来宫外孕的发生上升趋势,仍然是导致孕早期妇女死亡的重要原因。因此,做好宫外孕的急救、紧急做好手术前准备,对赢得手术时间、减少内出血、挽救病人生命至关重要宫外孕一旦确诊有手术指征。

应及早手术治疗。抢救的关键是纠正低血容量休克的同时给予病灶清除止血。以保证病人的生命安全。

护理方法

手术患者术前要进行术前教育,解释手术治疗的目的、使患者得到身心康复,仅靠先进的医疗设备及得力的治疗手段基础上,把护理心理学运用到临床当中去,只有三者完美地结合才能达到更理想的护理效果

宫外孕破裂出血致失血性休克时,氧疗不失为关键之举。迅速做好术前准备工作,如血型鉴定,及配血试验,备皮,按导尿管。注意各种操作均应轻柔,避免过多翻动病人,以免增加腹腔内出血。密切观察病情变化,注意腹痛和阴道出血情况。

在输液、输血同时,立即做好术前准备。争取手术时问,挽救患者的生命。在回收、过滤、输入静脉一体化过程中。均在严格的无菌操作下进行,以免发生院内交叉感染。在手术过程中.要认真计算出血量。

台上物品清点无误,放置有序,动作迅速敏捷。打开腹腔时协助吸引回收血液,回收后.巡回护士如果忙于抢救病人,则由洗手护士在台上帮忙过滤回收血液,尽最大的力量去挽救病人的生命。抢救时做到有条不紊。

术后病人仍应观察病情变化,给予心电监护,观察生命体征至平稳。注意各管道是否通畅,根据病情调节输液输血速度。选用静脉留置针或7号针快速在上肢静脉建立1~2条静脉输液通道,及时补液。

一般不采用下肢静脉补液,一是下肢远离心脏:二是腹腔内积血,腹压高,当腹压超过2.6Kpa时,下肢静脉回流受压,部分输入液不能快速汇入心脏:三是部分输入液在回心时经破裂血管流失,减少了实际补充量。

在及时补液的同时,应根据患者病情及时正确地输入代血浆或输血治疗,以维持有效的血浆渗透压及有效循环血量,稳定血压。同时对需要剖腹探查的患者实施术前心理护理,掌握患者心理状态,做好必要的解释、安慰、体贴患者,帮助消除紧张情绪和手术心理恐惧,增强战胜疾病的信心,积极配合治疗,从而达到良好的治疗效果。

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