医院妇科病房的某女士现在看起来是如此的安稳,但她怎么也想不起来8月23日宫外孕大出血晕倒后的情景了。她不知道的是,为了抢救她,四院妇科、手术室经历了惊心动魄的2小时。
8月23日上午9时许,市四院妇产科门诊接诊了一名腹痛5小时的年轻女性患者,经门诊B超检查,考虑左侧宫角妊娠、腹腔积液,随时有出血的可能。当班医生要求患者马上住院治疗。因患者在外院2次B超均未发现宫外孕,家属及患者在病房内略有迟疑。就在此时患者突然疼痛加剧,脸色苍白、头晕、心慌、周身冷汗、四肢冰冷,休克倒地。此时患者血压直线下降,已经陷入休克,一场生死救援在妇科病房内迅速展开。开放静脉通路、心电监护、加压输液……经过一系列的紧急抢救,患者休克状态终于得到改善。“如果不尽快手术,她的生命将非常危险。”妇科李淑珍主任当即判定这是宫外孕输卵管突然破裂导致的大出血。妇科李淑珍主任、李玲转主治医生果断决定,开通绿色通道……快速完善术前准备……通知手术室……紧急手术……此时患者还未办理完住院手续,顾不上那么多了救人要紧。紧急时刻,医院开通绿色通道,妇科、手术室紧急联动,在完善了术前检查后,用最短时间于9:45分将患者送上手术台。手术在紧急中开始……“抢救就是在跟时间赛跑,晚一分一秒都可能因失血过多丧失患者生命。再次建立一组静脉通路,大量补血补液!麻醉师在最短的时间为病人实施了全麻气管插管术!10点钟,手术开始了!
术中探查,发现患者腹腔内一眼望去全是血和血块,左侧输卵管及子宫完全断裂,破裂口长约4公分,有活动性出血,可见胎儿及胎盘组织。手术团队立即给予清除胚胎组织、止血,并吸出腹腔中不凝血约毫升,凝血块约克,至上午11时,患者的病情终于稳定。术后,李主任如释重负。“当时失血已经达到多毫升,相当于人体血液总量的50%”,“太凶险了”!
时间就是生命,像这样与时间赛跑,医护人员齐心合力抢救患者生命的场景,在市四院妇科、手术室经常上演。这次抢救能够得到及时、有效的处理,得益于四院开展的急诊抢救全员培训,得益于各科相互协作,展现了白衣天使救死扶伤、急患者所急的高尚品德。医院妇产科李淑珍主任介绍,宫外孕是一种极具威胁性的疾病,大约占妊娠的1%~2%。慢性盆腔炎、输卵管性不孕、反复流产史、吸烟、高龄是发病的高危因素,停经、腹痛、不规则阴道出血是其早期信号。提高警惕性,早诊断早治疗是预防致命性出血的关键。
策划:老袁
图文:何旭彤、韩英杰、董泽轩
总编:赵晓强
编辑:申晓珊
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