医院动态怀孕期间的检查注意事项你知道

胎儿超声检查目的:

一、观察胎儿形态结构有无异常;

二、测量胎儿大小,判断生长状况;

三、了解胎儿附属结构有无异常。

由于超声检查无痛苦、快速、可重复性、易于接受,因此该检查已得到广泛应用。

那么如何对胎儿进行超声检查?哪些时段最为重要呢?

目前根据卫生部出台的《产前诊断技术管理条例》,将产前超声诊断分为四个层次,其分别是:

①一般产科检查,适应于无法开展医院,仅对胎儿进行粗约评估;

②常规产科超声检查,适应于所有孕妇,对胎儿早、中、晚期检查;

③系统胎儿超声检查,适应于所有孕妇尤其是高危孕妇及35岁以上高龄孕妇;

④针对性超声检查,明确某一种类型的畸形,对这一畸形进行针对性检查,通常在系统胎儿超声检查基础上进行。

针对这四个层次,在孕期内如何进行检查,在什么时间进行,通常以下五个时段是必须的:

第一次检查:

大约在末次月经的第45天左右,本阶段主要是查单胎还是多胎,宫内孕还是宫外孕,是否有胎芽、胎心搏动等。当然也要排除葡萄胎、死胎等。

第二次检查

孕11—13+6周(14周以内),此阶段除常规检查内容外,主要检测胎儿NT值大小,NT值正常应小于2.5mm。NT值异常者中约有10%合并染色体非整倍体异常。

第三次检查:

孕18—24周(中孕),此期为最重要的大排畸检查(也可说系统超声检查)。在此期除完成常规检查外,能检查出大多数胎儿畸形,筛查卫生部规定的应诊断的6种严重致死性畸形。

第四次检查

孕28—32周,检查内容与第三次相同,是对第三次检查的补充,也就是再次畸形筛查,除第三次检查报告的内容外,通常还要报告胎位、羊水指数、估测胎儿重量、脐动脉S/D值等。

第五次检查:

孕36—40周(晚孕),主要测量胎儿的双顶径、头围、腹围、股骨长、估测胎儿体重。检查胎方位、胎盘成熟度、羊水指数,脐带有无绕颈及附属结构有无异常。为孕妇选择分娩方式提供参考依据。

说明

1.前面的5次超声检查是必不可少的检查。如果在系统超声检查中发现胎儿有异常,就需要做针对性超声检查。针对性超声检查应去国家规定的医院(医院)检查。

2.三维四维超声检查是建立在二维基础上的检查。

3.超声检查虽有很多优点,但也有其局限性,不能期望太高,超声虽对于中晚期孕,胎儿多次重复检查无伤害,但受胎儿胎龄、胎位、羊水等因素影响,不可能每次都能将所有器官看清楚,如手、足、手指、足趾、耳以及一些畸形如腭裂、小舌、隐性脊柱裂、半椎体等等。

拟稿科室:功能科拟稿人:王玉贵

专家介绍

王玉贵

主任医师

功能科主任超声专家

巴中市医学会超声学会副主任委员,从医37年,其超声工作20余年,发表医学论文十篇,具有较丰富的临床工作经验,擅长的检查有心脏检查:先天性心脏病检查、后天性心脏病(如风湿性心脏病、冠心病、心肌病检查以及心功能测定);妇科、产前检查:常规妇产科及产科胎儿检查、胎儿严重畸形筛查等;肝胆胰脾肾常规检查;血管检查:颈动脉及四肢动、静脉血管检查;浅表器官及包块检查:如眼球、甲状腺、乳腺、睾丸、淋巴结及浅表包块等。

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长按







































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