除了少数易孕体质的妈妈们，
大部分女性的备孕之路，
并不算轻松。
好不容易，
经过一路的艰难险阻，
终于怀孕了，
却依旧不能掉以轻心，
因为，有可能踩到“地雷”——
宫外孕
宫外孕又叫异位妊娠。
顾名思义，就是受精卵在子宫腔内膜以外的地方着床、发育。发病率约为1%，是孕产妇死亡的主要原因之一。
受精卵不老老实实地呆在子宫，还会跑到哪里去呢？答案是：输卵管、卵巢、宫颈和腹腔等，其中，95%的异位妊娠都发生在输卵管。
为什么会发生宫外孕
我们知道精子和卵子是在输卵管中结合成受精卵后，再从输卵管落到子宫内着床的，可若是：
输卵管发生炎症等，堵住了受精卵前进的道路；
亦或是子宫内有损伤，不适合受精卵着床。
那受精卵自然就原地发育或是“另谋高就”了。
另外，有研究发现，有以下疾病因素或生活习惯的女性易发生宫外孕：
01
有盆腔炎或输卵管炎
盆腔炎、输卵管炎不仅会影响输卵管输送受精卵的速度，使受精卵不能如期到达子宫；
而且还会造成输卵管狭窄、拥堵，堵塞受精卵前进的道路。
因而，就易使受精卵在输卵管或卵巢“安家”。
02
输卵管发育异常或做过输卵管手术
如输卵管缺失、输卵管发育不良以及输卵管结扎术后再通、输卵管成形术等，都有可能阻碍受精卵通过输卵管而导致宫外孕。
03
做过多次人流手术
反复人流以及刮宫、清宫的手术会：
使子宫内膜变薄、宫腔出现疤痕，从而使受精卵在子宫内找不到合适的着床地点。
于是，受精卵只能“另谋他处”。
04
上过节育环
有资料显示，3%上过节育环的女性依旧会怀孕。并且，由于此时的子宫环境不适宜胚胎着床，因此会增加宫外孕的发生风险。
Ps：即便是上过节育环，也建议在性生活中使用安全套。
05
子宫内膜异位
患有子宫内膜异位症的女性，由于盆腔内环境的改变：
一方面使得输卵管难以发挥运输的作用；
另一方面子宫也不利于受精卵的着床。
所以容易造成宫外孕或不孕。
06
有宫外孕病史
以前发生过宫外孕，再次怀孕是宫外孕的可能性会增加。
因为既往的宫外孕会改变输卵管或子宫的环境，使得受精卵的正常着床受阻。
07
吸烟
据统计，2%的吸烟女性可能会发生宫外孕。
年爱丁堡大学的一项研究发现，香烟中的可替宁会引起输卵管内一种叫PROKR1的蛋白质增加，从而阻碍受精卵顺利游向子宫。
能提前发现是宫外孕吗
虽然停经、阴道流血、腹痛是宫外孕的典型症状，但是每个人宫外孕的症状是各式各样的，远没有这么典型，并且宫外孕的某些症状还容易被误认为是其他原因导致的。
比如宫外孕导致的阴道流血，一般量比较少，颜色较暗。尽管与正常经量有明显差别，但还是会让人误以为是月经早期。
另外，用试纸确认自己怀孕的女性，还可能将宫外孕导致的出血误以为是着床出血。
所以，建议怀疑自己怀孕以及出现停经、阴道流血、腹痛等女性，医院妇科检查，排除宫外孕。（一般经过B超就可诊断宫外孕）
另外，千万别轻视宫外孕哦~一旦孕囊发生破裂，就有可能引起大出血，危急情况下甚至需切除输卵管、子宫等器官，更有甚者，还会有生命危险。
该如何治疗宫外孕
可选以下两种治疗方式：
01
保守治疗
病情稳定，没有腹腔出血，无生命危险时，可选保守治疗。
通过口服或静脉注射甲氨蝶呤，让胚胎停止发育，最后被身体自行吸收。
02
手术治疗
如果腹腔出血，则必须手术治疗。
若是胚胎着床的位置损害不严重，可以保留相应器官，取出胚胎后缝合即可。若损伤严重，则必须将其切除。
术后注意事项
一、保持生活的规律性
即使手术做得很成功，但若手术后的生活没有规律，也会加重出血或留下后遗症。医院休息一天、或回家，医院接受观察和治疗，并保证充分的休息。
二、宫外孕手术后2周内，应适当休息，不做重体力劳动
多吃些富有营养的食物，使身体尽快恢复正常，1个月内禁止性生活，以防生殖器官感染。如果怀孕要在一年后。如果有发热、腹痛或阴道分泌物有异常气味，要及时就诊。
三、服装应保持宽松，不要穿过于紧身的
在此期间，不要喝酒，未经医生许可也不要洗澡，因为洗澡有时可引发感染。为了保证母体的健康，不要在手术后马上妊娠，因为手术过程中子宫受到损伤，此时妊娠是很危险的，为此必须采取安全的避孕措施。
四、患者应卧床休息，避免搬动病人及按压下腹部
密切观察病情变化，如病人肩痛，有排便感及尿频等症状，则表明腹腔有内出血。此时应严密观察血压、脉搏的变化。病人取平卧位，并给氧。作好输血及手术准备。腹痛时，禁用止痛剂，以免掩盖症状而误诊。如有中药治疗者，最好将中药保存冰箱内，以防变质，喝前须加温。
宫外孕术后饮食
1、宫外孕适宜饮食
补充蛋白质
蛋白质是抗体的重要组成成分，如摄入不足，则机体抵抗力降低。术后半个月之内，蛋白质每公斤体重应给1.5克～2克，每日量约克～克。因此，可多吃些鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类、豆类制品等。
补充水分
术后，由于身体较虚弱，常易出汗。因此应补充水分，减少水分蒸发量;汗液中排出水溶性维生素较多，尤其是维生素C、维生素B1、维生素B2，因此，应多吃新鲜蔬菜、水果。如此也有利于防止便秘。
2、宫外孕禁忌饮食
在正常饮食的基础上，适当限制脂肪。术后一星期内脂肪控制在每日80克左右。行经紊乱者，忌食刺激性食品，如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等，这类食品均能刺激性器官充血，增加月经量，也忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。忌生冷食物。
医院治疗范围
妇科：外阴白斑、宫腔镜、腹腔镜、无痛人流、宫颈疾病、阴道炎、盆腔炎、不孕不育、宫外孕、子宫肌瘤、卵巢囊肿、乳腺疾病、妇科整形、月经不调、性传播疾病等
骨科：人工关节置换术、断指（趾）再接、强直性脊柱炎、骨坏死、骨肿瘤、大脚骨手术、骨髓炎、骨折、骨裂、骨刺、腱鞘炎、腰椎间盘突出、颈椎病、关节病、风湿类风湿、颈肩腰腿痛、腰椎管狭窄、骨质增生、手足外科、创伤骨科、矫形骨科、神经阻断术瘦小腿、四肢骨折等
内科：呼吸内科、消化内科、神经内科、内分泌科、血液内科、传染病科、心血管内科、其他疾病等
外科：心胸外科、肝胆外科、泌尿外科、肛肠外科、烧伤科、神经外科、皮肤科、其他疾病等中医科：中医内科、中医外科、中医妇科、中医男科、中医儿科、中医调理、中医慢性病科、其他疾病等
刘冬青
特邀专家
从事妇产科临床工作30余年，曾任山西省医学会围产医学专业委员会委员，山西省医学会计划生育专业委员会常务委员，医院、医院、医院腹腔镜中心进修学习，对宫颈疾病诊治和更年期及绝经后女性激素补充治疗有很深的造诣。
擅长领域：妇科肿瘤及宫腹腔镜手术、盆底康复治疗、围绝经期及绝经后激素补充治疗。
外阴白斑、宫腔镜、腹腔镜、无痛人流、宫颈疾病
阴道炎、盆腔炎、不孕不育、宫外孕、子宫肌瘤
卵巢囊肿、乳腺疾病、妇科整形
月经不调、性传播疾病等
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