究竟哪些因素会影响试管婴儿的成功率呢?
第一：患者自身因素
可细分为年龄、体重指数、子宮内环境、卵巢功能、染色体5个方面。
1、年龄
年龄可以说起着至关重要的作用。男性的生育年龄黄金期是25-35岁，这段时间男性精力最旺盛，精子也是棒棒哒。但是40岁开始，男性的精子质量下降，生育能力也逐渐下降。目前将生育年龄≥40岁定义为高龄爸爸。这是依据：（1）男性在40岁以上生育力下降（2）胎儿畸形的风险增加。但是对于女性来说就不行了。随着女方年龄的增长，生育能力会逐渐下降，年龄在25-34岁成功率最高，可达到50%左右，≥35岁以后成功率在26%~30%，40岁成功率在20%左右，45岁以上成功率更低，不到5%，且流产率明显上升。所以，生孩子要趁早。
2、体重
虽然体重不是影响妊娠率的绝对因素，但BMI指数（体重（公斤数）/身高（米数）的平方）过高或过低都可能影响内分泌水平，影响患者对药物的反应性，从而影响试管婴儿的成功率。
3、子宮内环境
女性的子宫内膜就像土壤，子宫如房子，胚胎是种子。因此适当厚度的子宫内膜是获得成功妊娠的重要条件之一。如果没有“营养丰富”的土壤，种子是难以发芽的。常见的子宫内膜异常包括：子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜过薄或过厚、子宫内膜炎（结核性子宫内膜炎及非结核性子宫内膜炎）等。子宫内膜息肉就像“土壤”中的“石头”，其对生育的影响与“石头”的大小、数量及位置有很重要的关系。
4、卵巢功能
卵巢功能是指卵巢对促排卵药物的反应性。卵巢功能越差，得到的卵子越少、卵子的质量越差，妊娠率就越低、流产率也就越高。卵巢功能除与年龄有关外，还与个体之间的差异有关。
此外，卵巢手术、特别是卵巢囊肿剥除术、卵巢电凝术，可严重破坏卵巢结构，损坏卵巢的功能。所以未孕青年妇女应尽可能避免卵巢囊肿剥除术，实在必须进行的应尽可能多保留卵巢组织，应避免进行卵巢切除。
5、染色体在一些原发不孕或有不良妊娠史的夫妇中，有部分夫妇染色体存在着正常变异型。这些带有染色体问题的夫妇，失败率和流产率较高。
第二：优质“种子”
女方的卵子及男方的精子结合后形成受精卵并进一步发育成胚胎，因此优质“种子”的炼成需要优质的卵子和精子。
1、精子的质量
精子的数目及活动力，能够决定卵子的受精的情况，如果精液中每ml的精子数为一千万以下或活动力低于30%，就会建议做人工授精；如果如果精液中每ml的精子数低于每五百万或活动力低于20%，就建议做试管婴儿；如果精液中每ml的精子数不到一百万只或活动力不到10%，需做ICSI的试管婴儿（俗称第二代试管婴儿）。
2、卵子的质量
女人年纪越大，卵子品质越差。30岁以下的妊娠率为60%左右，30-35岁的妊娠率为40%-50%左右，超过35岁，卵子品质开始老化，成功率会打折，不到30%；而40岁以上，成功率只有10%。
3、胚胎的质量
胚胎的质量，是试管婴儿成功率的重要因素，好的胚胎容易成功，不好的胚胎不容易成功。所以，三个好的胚胎有25%～30%的怀孕率。当然植入更多胚胎更容易成功，但相对的也会增加多胞胎的风险，好的胚胎来自于好的卵子、好的精子以及稳定的实验室培养系统。所以我们应该把重点放在胚胎质量而不是数量上。
第三：心理状态因素
患者的心理和精神状态是影响成败的又一个重要的因素。没有心理负担的妇女比心理压力重的妇女成功率高很多，长期处在高度压力状态，血管收缩，影响子宫、卵巢局部的血流，从而影响成功率。所以我们一般建议大家：移植了之后就不再过多去想这个事情了，给自己找点事情做，转移下注意力，当然不要太累。因为太多因素是自己无法控制的，想再多也是徒劳，还不如安安静静的等着移植后14天左右验孕开奖。
第四：其他因素
1、胚胎植入手术
胚胎移植一直是整个IVF过程中至关重要的环节。操作者动作轻柔、细致，以免诱发子宫收缩，带来不良影响。手术中超声的引导有助于确保胚胎的正确放置。操作者的熟练技术有利于妊娠率的稳定。
2.IVF的次数
随着IVF治疗失败次数的增加，再次治疗获得成功的几率下降，研究显示已尝试4次IVF取卵的患者获得成功妊娠的可能性极小，原则上应放弃继续尝试IVF助孕。
3、免疫异常
研究提示全身或局部自然杀伤细胞的活性异常升高，可能对胚胎具有毒性作用，阻碍种植。通过静脉输注免疫球蛋白或脂肪乳可以进行治疗。此外，主动免疫缺陷可以通过注射丈夫淋巴细胞，诱导自身的主动免疫功能。但是，关于免疫异常各种治疗的有效性还有争议。
4、凝血异常
凝血异常如“抗磷脂综合征”和“易栓症”，导致胎盘小血管内血栓形成，使子宫内膜供血不足，胚胎种植机会下降或流产风险增高，可通过阿司匹林、皮质激素、低分子肝素等进行预防和治疗。
5、输卵管积水
输卵管积水也是不孕症的一个重要原因，同时输卵管积水患者若希望怀一个试管婴儿，其妊娠率也低于无积水者，且流产率及宫外孕发生率会大大增加。因此，此类患者在采用试管婴儿技术之前，应先请妇产科医生实施切除或近端结扎积水的输卵管手术，这样方能提高试管婴儿的妊娠率。
做试管婴儿就像是打一次持久战，从前期检查到验孕有着重重关卡，拼的是身体也是心理素质。在心理上，要蔑视它；在战术上，要重视它。有时候一次两次不成功，是会出现的情况，更要努力找出原因，继续努力。因为很多人如果折腾太多，放弃了，那就这辈子与自己的宝宝无缘了，要相信宝宝在前方等你接他回家！
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