医林大会第一回女病人神秘宫外孕危在旦夕,

医迹江湖,近日气氛颇不寻常,一场医林大会即将召开。

锦官城,月色凄迷,仿佛有雾。

宇西第一住院大楼阴影下,两人笔挺站立,皆一身白衣,如梦如雪。

百米之外的闲潭侠看不清这两人,心里暗暗咒骂,“现在的锦官城,雾霾真他么大”。

但他知道这两人是谁。因为他能感到两道无法形容的柳叶刀气,像两座无形的山峰,排山倒海向他压过来。

是的,除了白衣刀客赁大侠和光头圣士罩之霸之外,江湖中还无人能给他这种压力。这种压力有时比闲潭侠自己老婆给的压力还大。

想到这里,心里不由得走了会儿神。

他仍然记得,老婆常拿他求婚的事说事儿,一说就是十几年。可是这能怪他吗?他是个爱搞创新的人,看到别人都单膝跪地求婚,于是自己不落俗套地采用了双膝跪地的形式,老婆当场就翻脸了。

后来经过一番死乞白赖才嫁给了他,但为这事,老婆给他的折磨不比江湖本身给他的折磨少。

不过不管怎样,他自己后来释怀了,因为他慢慢琢磨后终于明白,双膝跪地那不是求婚,而是上坟。

正走着神,已到二人面前。“大家都已恭候多时了,快请进吧”。

三人衣袂飘飘,一并进入高楼顶层的卡咖议事厅。这次的医林大会,不是要重排座次,而是是要讨论今日医迹江湖发生的一件大事,准确地说,是发生了一件为救人而违背了医疗原则的事情。

事情的原委是这样的:

一周前,一绝师太林捷笙的弟子,妇产科青年才俊,五袋弟子肖仁稠,收治了一个急诊病人。病人女性,28岁,腹痛数小时,意识已经不清。检查结果显示为“宫外孕,黄体破裂,失血性休克”。需紧急手术。

病人的丈夫在外打工,大半年未回家。医院的是她婆婆和小姑子。在病人家属未签署手术同意书的情况下,肖仁稠给她做了急诊手术。命是救回来了,可家属拒绝支付所有的医药费,医院及医生。

今天医林大会的主题就是:医迹江湖内如何处理这个医生?

会议主持人为骨科专家,号称“措手不急”的张荚阪。此人在病人骨头断了需紧急抢救的时候,都是慢腾腾的,急不起来,大家怒其不争,给其绰号“措手不急”。

但此人极会钻营,江湖中历练多年,终于身居高位。一般不知情的人和他初次接触,会感觉这人做事四平八稳,有大气之象,但多了解了就会发现,他其实是风往哪边吹就往哪边倒的见风使舵之人。也许这就是他最终身居高位的原因吧!

张荚阪把上述情况简要地叙述了一遍,说明了问题的严重性,并指出,该医生必须严肃处理,至于怎么处理法,要求大家发言。

首先发言的是一绝师太的师妹清宫圣手尹稻艳(她与一绝师太争位多年,无奈屈居人下,内心常有不甘)。

“我觉得,无规矩,不成方圆。无论是谁,也无论是谁的学生,违反医疗原则,就该受到处罚。否则无法服众。肖仁稠这个医生我是了解的,研究生的时候就是这样,爱出风头,爱搞标新立异。”

说完标新立异这个词时,眼角不由得瞟了瞟站在一旁的闲潭侠,继续说道:“当年博士毕业时,也不知是谁主张把他留下来,说他聪明,上进。现在好了吧!出大事情了吧!我主张,把这个祸胎清除出咱们医生队伍。

另外,我要告诫大家,这事情我们绝不占理。一定要趁现在舆论还没闹起来就占得先机,否则一旦媒体发酵,我们会非常被动。对肖仁稠的这个处理,是为了保护我们医迹江湖的公心,绝不是出自我的个人私心。

此话一出,人群中传来了一阵阵因为惊讶而咽唾沫的声音。因为如果真照这么办,肖仁稠的前途大概是比较明朗的:老婆他人睡(离婚了嘛!),儿子被人废(后爹要打呀!)。

议事厅里残留的祥和气氛烟消云散。与之前的气氛形成了强烈的反差,因为刚开始大家并没有把这当回事,毕竟,病人没有死而是被救回来了。

很多医生有个习惯,只要病人安安全全活着,再大的事都是小事。所以尹稻艳的这番话,他们确实始料不及。这时议事厅里人声鼎沸。主持人看这情形,发话了。

“我赞成尹教授的意见。我们不要认为这次病人救回来了就没有事情。如果人救不回来呢!

这次是运气好呀!想想看,这种没有签署知情同意书就手术,如果病人死了,老百姓的唾沫会把我们淹死,说不定大量的医闹出场,医院砸个稀耙烂。

这次不处罚肖仁稠,下次就有人萧规曹随,迟早要出大事。处罚他一人,挽救一群人。我看这样是值得的。而且处罚不重不足以震慑人心,所以开除是恰当的。”

此话一出,大家又是一阵喧嚣。

光头圣士缓缓站起来,“我来说几句吧!首先,看起来肖仁稠是犯了错误。但我了解肖仁稠这个人,爱出风头,但心地善良,是个为病人着想的好医生(罩之霸说这话是有底气的,肖仁稠是在座很多人都带教过的学生,大家不是对他不了解)。

我觉得他这样做是不是有他的原因,他也工作十来年了,不可能连这种不签手术知情同意书绝不能手术的原则都不懂。”

“就是就是”,白衣刀客站了起来,

“没有调查,就没有发言权,我想问问,你们在这里,一上场就扬言处罚他的人,你们调查过这件事的原委没有?你们询问过肖仁稠本人没有?你们当领导不能总浮在表面啊!”

这番话一出,嘈杂声顿时消失,人群重归寂静。”

闲潭侠内心一阵欣慰,这两位江湖相交多年的好友说出了他的心声。

成名之后的闲潭侠一贯是冷静的,以他自己多年从医形成的逻辑思维,他能推测出问题的核心。他相信肖仁稠在没有签署同意书的情况下进行手术是有苦衷的。

其实,稍微动点脑筋就能想明白

1、病人的丈夫长期外出,没法与妻子爱爱。

2、丈夫不在家的妻子居然怀孕(谁的孩子不知道),不幸却又是宫外孕,已经发生大出血,病人已经休克,其生命危在旦夕。

3、病人必须马上手术,不然必死无疑。

这里面有个核心问题:病人的婆婆和小姑是她的亲人,在这种情况下相当于她的监护人。必须由她们先签署手术知情同意书,才能实施手术。

知情同意,就是告知一切真相。但一告知,则一切将大白于她们面前,在这种巨大的心理变故下,她们还会签署手术知情同意书吗?

不签手术知情同意书,不能手术;要签署手术同意书,则必须告诉家属实情;告知了家属实情,则家属有极大可能性拒绝签署手术知情同意书,于是,不能手术。

这死循环无法打破。

也许肖仁稠就是在这种情形下,看到病人生命一点一点地消逝,不得已采取了非常规手段。他给病人紧急做了手术,保住了病人生命,却使自己深陷漩涡。

“一切无所谓,救人要紧。救回来一切ok,救不回来再想自保措施”。

这是十几年前闲潭侠带教时对肖仁稠这个他极喜欢的学生说过的话。那个时候,闲潭侠自己也还年轻,处于“有情怀,有理想,有诗意,但没钱”的“三有一无”的牛逼哄哄的年纪。

“那时候自己的这句大话害了小肖啊!”闲潭侠自己内心开始自责起来。

总得为肖仁稠说点什么吧!他想。

“我认为,肖仁稠不会有意犯这种低级错误,他必定有他的苦衷。我想问问大家,我们中的每个人若遇到这种事情,该怎么处理?

说不定我们不一定比肖仁稠处理得好。肖仁稠毕竟把病人命救回来了。若我们在座中的人执着于签手术知情同意书,没去救病人,病人最终死掉,事情很可能闹得更不可开交。

在座哪个人在那种情形下会比肖仁稠处理得好,就请站起来说说看”。

人群一阵静默。

闲潭侠的学生夜半孤鸿欧阳强见状说道:“中国思想从来不乏解决上述问题的门道,疾病与病人之间的关系里,医者从来都是以旁观者的身份出现。

现在的这个问题,无非就是医者豁然成为了主角,若为佛者的慈悲,可以以第一男主角的身份亮相,或难得糊涂。若为道家,那就听随机缘。若为政治家,此事可演变百态。”

大家对于欧阳强这种貌似和稀泥的解释方式感到十分不解。闲潭侠笑了,这学生不像搞医的,倒像是搞哲学的。不过既然有人开口,大家便七嘴八舌地讨论开来。

普胸之花薛飘飘:“直接告诉赵姑娘的小姑子跟她的婆婆,实话实说,就说赵姑娘在她丈夫外出打工期间偷汉子,现在得了宫外孕,问她们怎么办。”

这番发言惹得大家一阵起哄,薛飘飘的家庭曾被第三者插足,她说这话是带着恨意的,明摆着就是把病人往不归路上推。这是大家不能同意的。

觅鸟神手刘一手:“需要找到经手人,本着‘谁污染,谁负责,谁治理’的基本原则,找到孩子他爸。”

罩之霸在这种紧张的气氛下居然被刘一手同志气笑了。“一手同学:有个前提你没注意吗?来就诊的赵姑娘处于休克中,你指望她能给你提供电话号码?

还有,病人需要紧急手术,咱们得尽快找人签字画押,等找到这位江湖人士,岂不是病人都进太平间了。”

神外一绝兰情鹤:“先告诉婆婆,跟婆婆说明实情。说不定这位婆婆年轻的时候也是在江湖上混过的,至少是谈过很多次恋爱的。也许她能理解儿媳的行为”

这次大家不是起哄,而是好气好笑的骂开了。“你怎么知道这婆婆是江湖上混过的,难道你和她有一腿?”

万眼无障孙睛晶:“从官方法律文书的角度来讲,保护病人的隐私是一种责任,未征得病人本人同意前不能告诉其他人实情,尤其引起家庭不和的实情,比如查的病人是花柳病,我们只能告知病人本人。而不能告诉其他人,除非病人自己同意这样。

这位病人由其在场的最亲的法人(婆婆)签字时,诊断上写失血性休克,出血原因待查就可以了。既是实情又避开了隐私。

白衣刀客:“睛晶妹,你的话很有逻辑。但这里面有个问题,因为病人的宫外孕是诊断清楚了的。也就是说她的激素啊,超声啊,都已经检查了。

结果是明确的,诊断是确定的。这个时候你跟病人的婆婆说只是想剖腹探查的话,实际上是在欺骗她呀!指不定将来还是要告你”。

绝境摘胆伊甸律:“不管怎么说,救命要紧!!!要不找领导签字画押备案。然后做手术。”

大家又议论了:“领导那么忙,怎么能那么快地找到。”“是找科领导还是院领导?找到了也不一定抵事。领导嘛!大家都知道。呵呵,呵呵!”

“不管领导怎么保证,家属就直接说她们还没同意手术就手术了,我们无论如何都理亏呀!”

#$%^*()......

议事厅里议论纷纷,越来越乱。

其实,对这种情况,谁也没有真正的好办法。再讨论下去毫无意义。

“措手不急”的张荚阪高声叫道:“安静,安静。不要再争论了。大家还是回到主题,怎么处理肖仁稠?”。

经过这段发酵,大家心中已经知道,肖仁稠并没有犯下多大错误,而且他确实把病人的命救回来了。但大家也知道,肖仁稠必须受到处罚!这是多么荒谬的事啊!

但无论怎么处罚,已经不可能把肖仁稠开除出医生队伍。张荚阪和尹稻艳等知道,那会惹众怒。

最终讨论结果出来:

肖仁稠违反医疗原则,未签署手术知情同意书即给患者手术。应该处罚,考虑其目的是为救病人,情有可原,且病人被救活。处罚可适当减轻。

予以停发三月奖金,职称晋升推迟一年。病人未未付的医药费用,由医院承担70%,肖仁稠承担30%。至于家属上告问题,医院层面负责解决。

事情终于有个结果。闲潭侠知道,这对肖仁稠算是个不错的结果了。

可闲潭侠想不明白:为什么一个置自己于不顾,奋力去抢救病人生命的医生会受到处罚呢!他确实犯了大错,但实质却好像是没有错的呀!从肖仁稠的内心和他所做事情的结果来看,是应该受到表彰的呀!

医林大会结束了。

闲潭侠回归到了自己的一直面对的江湖之中。可他的心却平静不下来。

是的,他总是在想:如果有一天,自己在真实世界中遇到和肖仁稠一样的事件,该怎么做,该怎么做?

(本故事纯属虚构,如有雷同,纯属巧合)

青山不改,绿水长流,我们江湖见!

杨庆闲弹

原创不易??????感恩打赏




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