怀孕本是一件令人开心的事，可是万一受精卵在通往子宫的路途上受到阻碍，从而在半路上其他部位着床发育，那麻烦可就大了！
某日夜班，妇科安静的病区传来急骤的脚步声，一男子怀抱一女子慌忙跑来，只见女子苍白如纸，已呈休克状。其家属称半夜里突然喊腹部疼痛，并且阴道出血。值班医护人员赶紧将患者安置在抢救室，经过详细检查结合临床表现，诊断为“宫外孕”。明确诊断后，立即安排了急诊手术。
这个病例在提醒我们应该了解宫外孕的典型症状，随时警惕，避免宫外孕的伤害。另外发现停经后有腹部疼痛、阴道出医院进行诊治，即使出血量少也不可大意。
一
什么是宫外孕
宫外孕，又称“异位妊娠”，在妊娠妇女中发生率大约为2-3%。
宫外孕其实就是一个受精卵「安错家」的故事，没有找对地方就开始安营扎寨了，最后把家安在了子宫以外的地方，比如输卵管。由于输卵管支撑力薄弱，容易出现破裂大出血，危及生命。
二
造成宫外孕的原因
受孕是一种非常复杂的自然现象，这其中的每个环节都结合得很紧密，任何一处出错便会对受精的结果造成影响。以下罗列了一些可能对宫外孕有影响的因素，供各位育龄妇女学习和参考。
病理因素
01
慢性输卵管炎症
这类病症是造成宫外受孕最常见的原因之一，轻度的发炎会导致输卵管腔内部空间变窄，管道的蠕动受到影响，受精卵在转移的途中缺少了动力，很有可能受到妨碍后便随意停留。随着炎症的加重，输卵管内的环境可能会变得越来越糟糕，严重时也许会被完全堵塞，从而造成宫外孕或不孕症的情况发生。
02
输卵管发育不良或功能异常
输卵管发育不良或异常等症状都有可能成为诱发子宫外妊娠的原因，比如：输卵管过长、肌层发育差、双输卵管等等。这样的原因总会让患者觉得防不胜防。
物理因素
01
输卵管手术
各种输卵管类绝育手术后诱发的管瘘、输卵管吻合复通术、输卵管成行术等不同形式的妇科手术都有可能造成输卵管内妊娠，其后果将不堪设想。
02
上环
节育环毕竟是种“异物”，被放置在体内可能会引起输卵管发炎等排异反映，造成子宫外妊娠。上环后的妇女一定要小心护理，身体出现医院治疗。
03
受精卵游走
一侧卵巢排出的卵子与精子融合后，并没有按规定路线来到宫腔后就直接安家生长，而是通过宫腔或腹腔又向另一侧的输卵管前进，这种情况就被称为受精卵游走。由于游走的路程远，时间长，受精卵在此期间不断发育，可能随时在某处停留并发育。
其他因素
01
反复人流
现在，时尚青年对“性”的观念越来越开放，婚前性行为俨然有成为流行的趋势。虽然如今的各种流产技术越来越先进，妇科治疗手段越来越多，但是反复人流药流对身体的危害是不可避免的，不想要孩子的女性朋友一定要做好避孕措施。根据部分研究数据统计，做流产手术次数越多的女性，宫外妊娠发生的机率就越大。所以，妇女朋友要好好爱护自己，尤其是一些经历尚浅的小姑娘，不要仗着年轻挥霍自己的身体，将来后悔都来不及。
02
有宫外孕史
如果曾经发生过宫外妊娠，那么该女性下次受孕还在子宫外妊娠的机率会明显上升，这就像是一种无法避免的恶性循环，一旦开始就是无尽的噩梦。
三
宫外孕的预防
01
从根源找问题
不要有不洁的性生活，不要经常做人流、积极预防输卵管炎症等是最基本的预防措施。对于生殖系统存在的各种病变要做到早发现早治疗，不要觉得这是什么难以启医院，以免留下什么终身遗憾。
02
“高危”人群积极预防
如果曾经动过有关于输卵管的手术，那么妇医院咨询医生，在其监控和指导下尝试怀孕。如果是上环的妇女，医院检查是否有炎症或其他生殖系统疾病。
对于子宫外妊娠，如果能做到防患于未然是最好的，这样的伤害对于任何人来说都承担不起，所以尽量别给它任何萌芽的机会。
早确诊早发现早治疗·宫外孕最重要的是早发现。当育龄妇女用测孕纸测出怀医院检查，看看是否有宫外孕。宫外孕的诊断方法有HCG测定、孕酮测定、B超诊断、诊断性刮宫、后穹窿穿刺、腹腔镜检查等。怀孕9-11天以后每48小时，HCG值升高2倍则是正常怀孕，如果增加速度缓慢，可能是宫外孕或胚胎不正常发育；宫外孕时孕酮水平偏低，多数在10-25ng/ml之间；B超如果没看到孕囊，应让医生多仔细看看，辅助其他检查看是否有宫外孕。??
人血绒毛膜促性腺激素（β-hCG）是检测怀孕的一个非常敏感的指标。另外，在影像学技术中，经超声检查对宫外孕的诊断更有帮助。超声检查有助于了解妊娠是否发生于宫内正常位置、宫旁有没有包块，还能检查出盆腹腔是否有积液，从而判断有没有内出血。
微创中心
石门县妇幼保健院微创中心是在妇科基础上发展起来的新型科室，历经多年努力，不仅在妇科微创方面取得了非凡成绩，在全县乃至全市都处于领先水平，还借助微创技术优势，向小儿外科、肝胆外科、泌尿外科等学科延伸,科室主持完成的《腹腔镜下全子宫切除新技术推广应用》获年度石门县科技进步三等奖。由业务副院长陈飞任微创中心主任，现设有床位42张，医护30余人，其中副主任医师3人，主治医师4人。全体医护人员以先进的技术、优质的服务为广大病友解除疾患，深受好评，科室获得市级“青年文明号”荣誉。
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来源：石门县妇幼保健院
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主编｜杨年贵 李 欣
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