近日我院妇科张良主任成功为一名宫外孕患者实施单孔腹腔镜下宫外孕终止手术，术后腹壁没有任何瘢痕，患者恢复良好，3天后康复出院。
患者周女士今年29岁，从年初开始备孕二胎，有过一胎经验的她，认为各种备孕及怀孕期间的各项注意事项都已了然于胸。然而事与愿违，在停经一个多月，通过验孕棒确认怀孕的时候，周女士开始感觉小腹偶尔会有痛感。由于有妊娠的经历，让她认为这不是什么大事，医院就诊。但随着腹痛开始频繁，且出现了少量阴道流血，周女士慌了起来，连忙在家人的陪同下，来我院就诊。
▲异位妊娠
经门诊彩超检查，发现宫腔内并无孕囊，右侧附件区包块，血HCG呈高值阳性，初诊为周女士此次怀孕极有可能为异位妊娠，也就是宫外孕。经入院专科检查，确诊为输卵管妊娠，需要紧急手术。
孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，也称“宫外孕”，以输卵管妊娠最常见。很多宫外孕患者在流产或破裂前往往无明显症状，也可有停经、腹痛、少量阴道出血。当破裂后表现为急性剧烈腹痛，反复发作，阴道出血，发生休克，严重时危机生命。
考虑到周女士有强烈的生育要求，经过与家属沟通，我院妇科张良主任决定为其实施单孔腹腔镜下保留输卵管切开取胚术，同时张良主任紧急召开术前会议，与手术团队商议手术方案及细则，同时亲自监督术前准备。经过快速且充分的术前准备，手术正式开始，而此时周女士的腹痛却突然加剧，一场与时间赛跑的手术牵动着医护人员及手术室外家属的心弦。此时张良主任冷静沉着，他娴熟的手术操作让在场医护人员仿佛“吃了一颗定心丸”，手术紧张而有序的进行中。待手术器械进入周女士腹腔内探查时，周女士腹腔内已有超过ml的积血，输卵管包块成暗紫色，浆膜表面裂口明显。随即张良主任快速精准的切开输卵管，取出胚胎，并最大程度降低输卵管损伤，保护患者生育功能。随着缝合的结束，如此紧急的宫外孕手术，就这样平稳的结束了。
单孔腹腔镜手术是利用脐部皮肤自然褶皱，建立单切口手术器械入路的国际前沿微创外科技术。由于单孔腹腔镜操作角度变为零，对主刀医生在经验和技巧上提出了新挑战。相对传统腹腔镜手术，单孔腹腔镜手术具有更加明显的微创、美观、术后疼痛更轻、恢复更快等优势，深受女性患者的欢迎。
编辑：余嫣
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