宫外孕
正常情况下,怀孕时受精卵应着床在子宫腔内。特殊情况下,受精卵附着和生长在子宫腔之外的部位,叫做异位妊娠,也叫宫外孕。异位妊娠最常发生在输卵管,偶尔也可以在卵巢、宫颈、腹腔等部位。子宫外的胚胎无法长期存活,长到一定程度可能撑破附着的部位,引起严重的内脏出血,危及孕妇生命。
医院妇产科主治医师吴永花表示,单单就四院来说,现在几乎每天都有两三例宫外孕的病例。
吴医师表示,一般可以在早期发现宫外孕。早期可以选择药物终止妊娠保守治疗,但是越往后拖,就要手术去除胚胎和病变的输卵管。一旦发生异位妊娠破裂,必须紧急手术治疗。
“很多宫外孕患者在早期有恶心、呕吐、腹痛的症状,常常以为是胃肠道疾病前来就诊。结果疼得不行,晕倒在服务台的也有!”吴医师回忆道,上次就有一个二三十岁的患者,说是胃痛,被家人搀扶着来就诊,挂的还是内科的号。结果就在服务台咨询的当儿,“咣当”一声就倒在地上了。
“我们一看是育龄女性,第一个就考虑是不是宫外孕。后来通过阴道检查、B超和血液人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平检测也验证了这一点,马上就拉去手术了。”吴医师告诉小编。
如图是术后图片,大部分患者是采用微创的腹腔镜手术,损伤小,恢复快,只要打三个小口就行了。
一
宫外孕最主要的症状
1、停经。大部分异位妊娠的孕妇有长时间停经,但部分孕妇没有明确停经,认为是月经异常。
2、阴道出血。通常少于月经量,可能伴有恶心呕吐、下坠感,感觉急需大便但又无法排出。
3、腹痛或盆腔痛。
二
哪些原因可能引起宫外孕?
1、输卵管因素。例如慢性输卵管炎症、输卵管手术、输卵管结扎或再通、输卵管过长、输卵管放环、孕卵外流等。
2、子宫内膜异位症,可能在输卵管内或周围形成瘢痕。
3、服用只含黄体激素的避孕药,避孕失败而怀孕、宫内节育器未取出而怀孕的情况。体外受精怀孕,放入子宫的受精卵进入输卵管内。子宫或输卵管手术后出现感染,继而导致瘢痕。
4、以往有过输卵管手术或宫外孕历史。
5、长期吸烟。
三
什么情况下应紧急就医?
1、晕倒(失去意识)。
2、阴道大量出血。
3、停经后出现严重的下腹痛、或停经后出现点滴出血伴有腹痛。
4、感到头晕眼花,或觉得自己快要晕倒。
吴医师提醒女性朋友,大多数宫外孕患者,一经确诊要立即治疗,以免出现破裂、大出血等危险并发症。
吴医师呼吁,有一个或几个危险因素的孕妇,在怀孕初期必须保持高度警惕!
1、吸烟的女性应戒烟,以降低异位妊娠风险。
2、性接触感染可能导致盆腔炎,继而可能导致输卵管瘢痕,应及时治疗。
3、已经有盆腔炎的患者,要做好避孕措施。
4、需要怀孕的妇女,需要在医生的指导下做相关检查后再备孕。
5、注意性生活健康。例如使用安全套来保护自己,免于性接触感染。
吴医师还提醒广大女性朋友,一定要保护好自己,发现宫外孕,千万不要去外面的黑诊所!不要害怕,不要觉得不好意思,医院,找专科医生进行治疗!
宫外孕女性及其伴侣在生活中需要注意什么呢?关于宫外孕的更多相关常识,明天(6月29日周日)上午十点到十点半,刚刚我们提到的吴医师将会做客《健康吧》,大家