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美国病

本文大概字阅读需要9分钟1当资本逐利的本性蔓延到医疗行业,多获取的每一份利益就是对每一次生命呼唤的践踏。在太平洋对面的灯塔国,总有些事情让人想不到。比如,每5个美国人的信用记录中,就有1个有医疗欠债。再比如,美国将其GDP的近五分之一用于医疗保健,全年超过3万亿美元,这大概相当于法国的全国经济总量。可是美国依靠这笔钱所实现的医保效果,却普遍低于任何一个发达国家。其他发达国家的人均医疗花费只有美国的一半。在德国和日本只需要美元就可以做完的检测,到了花旗国,医院收费0美元,医院可以开出美元的账单。一次普通血液检查,美元;急诊室三联针,0美元;一个小小的足部门诊手术,00美元;一个心脏病住院三天,需要支出000美元。自己负担、医保负担、共付额度、“网络内”、“网络外”,光是看这些名词就足够让一般人头晕目眩,即便能撑到有能力看最后的总账部分,那也基本上就是“壮烈牺牲”。2要揭开美国医疗体系的画皮,不懂医学不行,不懂传媒也不行。但巧就巧在真有一位拥有博士学位的前医生当上了专栏记者。曾经的内科学博士、急诊科医生,现在的“恺撒保健新闻”网站的主编,伊丽莎白?罗森塔尔(ElisabethRosenthal)公开与庞大的医疗体系叫板。这位有着二十多年新闻从业经历的医学专家以一部《美国病》(AnAmericanSickness),成为了一名“吹哨人”,直击美国医保体制的种种弊端。《华盛顿邮报》、《华尔街日报》、美国国家公共电台纷纷把这本书评为年度的最佳图书。在书的引言部分,伊丽莎白?罗森塔尔就非常直白地罗列出十条非正常医疗市场里的经济规则:1.治疗更多往往效果更好。价钱最贵成为默认选项。2.终身治疗优于一次治愈。3.设备和营销比好的医疗更重要。4.随着技术的成熟,价格不降反升。5.没有自由选择。病人进退两难,只有买买买。6.更多的从业竞争者并不意味着价格更合理,反而推动价格上涨而非下降。7.规模经济并未带来价格下降。利用其市场力量,大供应商要的更多。8.无论手术还是化验,根本没有固定的价格。没有保险的人支付的价格最高。9.开具账单没有任何标准。任何东西,每样东西,都可以挣钱、开账单。10.价格涨到哪里,市场的承受范围就到哪里。这就是“美国病”的典型症状。3接着,就是无数美国人痛苦的就医经历。杰弗瑞·凯威先生从孩提时代起,就饱受关节炎的折磨,这使他不得不成为一名抗关节炎新药的试用者。他每6个星期要去治疗风湿病的专家波拉·拉科夫博士的诊疗室接受静脉输液,每次的治疗费用为美元。当然,作为纽约市的公职人员,凯威享受着安保健康保险提供的优厚保险,他自己无需支付任何费用。当凯威先生因故更换了医疗机构后,就接到了天价账单:5月份,医院接受3个小时的第一次输液,收费金额为.98美元;6月的第二次输液费用为.82美元;7月后的账单为.04美元。剂量一样,治疗方式一样,连开处方的医生也一样,当凯威先生向相关办公室提出申诉时,病患护理代表给出的解释,是账单中“包含了运费、仓储费,医院设施设备相关的其他管理费用”。希瑟·佩尔斯·坎贝尔女士是位律师。她的医疗保健“定点”在位于西雅图的斯威迪什医疗中心。年,坎贝尔在那里生下了第一个孩子。年,当她再度怀孕后,又来到该中心做产前检查。当发现她是宫外孕,并伴有其他并发症,有致命风险后,她被推进了手术室。医生为她截掉了该侧输卵管连同胚胎,切除了部分子宫。坎贝尔女士住院的时间不到一天,而收到的账单是.9美元——没有收费明细,整个医疗过程被标记为“杂项”。医院接受剖腹产并住院两天的费用是20美元。作为律师的坎贝尔女士怒不可遏,以“欺诈和蓄意收费行为”,向州检察官提出了申诉。书中的其它案例,也大同小异,统统都是把病患逼上绝路的模样。那么,在世界上科技最发达,医疗技术最先进,经济最繁荣的美国,是什么原因让上面的怪相频出?《美国病》非常明确地指出:“美国的医疗体制停止了对于健康甚至是科学的


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