金猪宝宝如何通过临床症状尽早发现宫外孕

宫外孕很危险,如果发生大出血的话甚至会危及孕产妇的生命,所以提前发现宫外孕非常重要,那发生宫外孕的女性会有哪些特征呢?

何谓宫外孕?

宫外孕(extrauterinepregnancy)是异位妊娠(ectopicpregnancy)的习惯称呼,受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠。根据受精卵种植部位不同,异位妊娠分为:输卵管妊娠、宫颈妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠等,其中以输卵管妊娠最常见(占90%-95%)。异位妊娠是妇科常见的急腹症之一,发病率为1%,有导致孕产妇死亡的危险。

宫外孕临床表现

1、停经:

输卵管壶腹部及峡部妊娠一般停经6-8周,间质部妊娠停经时间较长。当月经刚过几日即出现阴道不规则流血时,常被误认为月经来潮。约25%无明显停经史。应详细询问病史,若有腹痛与阴道不规则流血的生育期妇女,即使无停经史亦不能完全排出输卵管妊娠,所以要引起注意。

2、阴道流血:

常表现为短暂停经后出现不规则阴道流血,量少呈点滴状,色暗红或深褐色。部分患者阴道流血多,约5%患者表现为大量阴道流血。阴道流血表明胚胎受损或已死亡,导致HCG下降,卵巢黄体分泌的激素难以维持蜕膜生长而发生剥离出血,并伴有蜕膜碎片或管型排出。当病变去除后,阴道流血才停止。

通俗的讲,女性发生宫外孕时,从该来月经那天开始,每天都有滴滴答答的咖啡样出血,患者觉得自己好像来月经了,就是量少点,出现这种情况一定要提高警惕,可能是宫外孕。

3、腹痛:

95%以上的输卵管妊娠患者以腹痛为主诉就诊。输卵管妊娠未破裂时,增大的胚胎膨胀输卵管,导致输卵管痉挛及逆蠕动,患侧下腹出现隐痛或胀痛。输卵管妊娠破裂时,突感患侧下腹部撕裂样剧痛,疼痛为持续性或阵发性;血液积聚在直肠子宫陷凹而出现肛门坠胀感(里急后重);出血多时可流向全腹而引起全腹疼痛,恶性呕吐;血液刺激横隔,出现肩胛部放射痛。腹痛可出现于阴道流血前或后,也可与阴道流血同时发生。

4、晕厥与休克:

部分患者由于腹腔内急性出血及剧烈腹痛,入院时即处于休克状态。患者面色苍白、四肢厥冷、脉搏快而细弱、血压下降。休克程度取决于内出血速度及出血量,而与阴道流血量不成比例。体温一般正常,休克时略低。间质部妊娠一旦破裂,常因出血量多而发生严重休克。

另外,在医院检查时,抽血检查HCG,翻倍低时也要高度怀疑宫外孕,正常怀孕早期HCG每天会翻0.5-1倍,也就是每天比上一天多一半到一倍。而宫外孕患者HCG不会增长这么快。如果抽血查HCG翻倍低,应该在怀孕5-6周做B超,尽早诊断或排除宫外孕,必要时及早干预。

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