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宫外孕，相信很多女性都听说过，它的凶险性大家也许也有所耳闻，近年来宫外孕患者越来越多，如不及时诊治，常导致患者严重内出血，甚至危及生命。
第七期《名医在线》栏目，我们邀请到了医院妇产科主治医师肖淑，请她为我们在线回答女性们针对宫外孕提出的问题。
肖淑
妇产科主治医师毕业于海南医学院，曾就职于海南医院，从事妇产科临床工作10年。擅长围产保健及孕期的监测及管理、围产期营养及妊娠期糖尿病的系统化管理、妇产科常见病多发病的诊断及处理，产科难产、急重症的诊断及处理。
周女士：
朋友年宫外孕大出血切掉了一边的输卵管，后来一直在试着怀孕，可是到现在都没怀上，切掉一边输卵管怀上孩子的几率大吗？
肖淑医师：
输卵管是女人孕育生命的重要通道，一旦切除后，肯定会影响精子卵子运行受孕，会大大降低女性受孕的几率，建议您朋友先检查她的生育指标是否正常，做一下造影检查，如果输卵管通畅，男方精液、女方排卵、内分泌激素水平等指标都正常，还是容易受孕的。对于你朋友，要进一步排除各种不孕原因，若是输卵管的问题无法怀孕，可考虑试管婴儿。
沈女士：
医生我一直在备孕，好不容易测验孕棒是双杠，谁知道却是宫外孕，好不容易盼来的孩子却是这种情况，请问我应该选择什么样的治疗方式呢？
肖淑医师：
宫外孕治疗一般分三种，一是期待治疗，二是药物保守治疗，三是手术治疗。药物保守治疗是在宫外孕早期时的治疗方法，也要分适应人群。
输卵管未破裂以及输卵管妊娠包块直径小于3cm，无明显内出血，血HCG小于U/L的人群适合使用药物保守治疗。这种治疗方法对患者的伤害较小，但是被杀死的胚胎在原位极化，容易造成输卵管阻塞，影响生育能力，所以女性患者要慎用。
在输卵管未破裂或者裂口较小的时候可以用腹腔镜手术，首先切开卵管去除胚胎，然后再缝合，保持输卵管的功能。腹腔镜微创手术是对宫外孕实施最大限度保留生育能力的微创手术。
输卵管切除术一般是针对输卵管破裂很严重很难修复，并且伴失血性休克者症状的宫外孕，采取切除患侧的输卵管。
医院作相关检查，听取医生的建议选择最适合您的治疗方式！
伊女士：
医生，我以前有过宫外孕的经历，如果我还想怀小孩，再次宫外孕的可能性大吗？
肖淑医师：
有过宫外孕病史的女性，再次发生宫外孕的概率就较高。宫外孕治疗时保留输卵管者，再发生宫外孕的比例也较高，但重复宫外孕也常发生在对侧输卵管，提示可能两侧输卵管都存在同一种潜在的功能障碍。
林女士：
之前我的妇科炎症没治好，可以怀孕吗？
肖淑医师：
妇科炎症对于女性来说是很常见的，同时对女性的身体危害也是巨大的，所以日常千万不可掉以轻心。如果炎症不加以治疗的话，就有可能导致宫外孕，影响正常受孕！
慢性盆腔炎是最常见的干扰受精卵正常运行的因素，是宫外孕的常见和主要原因。炎症使输卵管粘膜粘连、狭窄、不规则，这些病理改变导致输卵管壁肌肉蠕动减弱，从而影响孕卵的运送。孕卵在输卵管中被阻滞，即可能就地着床发育，发生输卵管妊娠。
丁女士：
医生有没有什么办法可以预防宫外孕啊？
肖淑医师：
如果夫妻俩还暂时不打算要孩子，就要做好避孕，良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。另外，要及时治疗生殖系统疾病，炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首，人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的几率，进而导致输卵管粘连狭窄，增加了宫外孕的可能性。子宫肌瘤、子宫内膜异位症等生殖系统疾病也都可能改变输卵管的形态和功能。及时治疗这些疾病可以减少宫外孕的发生几率。
坐诊时间：周一下午、周五上午
医生提醒：
宫外孕是一种常见的妇科急症，每一个育龄女性都必须警惕！不同于一般的意外怀孕，其严重时甚至会危及生命！建议广大女性若患有慢性妇科炎症一定要早日治疗，一旦发现是宫外孕，医院及时采取措施治疗。如果您需要了解更多关于宫外孕的知识及预防办法，欢迎拨打预约肖淑医生看诊。
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