女子怀孕,子宫却是空的,宫外孕原因知多少

前不久一则新闻很新奇,安徽的龙女士停经3个月,最近上腹部疼痛难忍就医院,经抽血化验显示自己怀孕了,还没来得及高兴,B超医生把龙女士子宫查了个遍,发现是空的!宫外孕无疑了,这下可把龙女士吓坏了,可孕囊去哪了呢。

经核磁共振检查发现“肝门附近有一个大的包块,盆腔里少量积液”,考虑受精卵在肝脏着床发育了。宫外孕多发于输卵管,像龙女士这样长在肝上的极为罕见,如果孕囊破裂出血将是非常危险的。于是马上行宫腔镜手术切除,现龙女士病情平稳。

在正常妊娠中,精子和卵子在输卵管壶腹部和峡部连接处结合,形成受精卵。受精卵在输卵管上皮纤毛的推动下,向子宫内移动。

如受精卵在晚期囊胚着床前仍未进入子宫腔内就会发生异位妊娠,即所谓宫外孕。宫外孕发生原因有输卵管炎症、输卵管发育不良或功能异常、多次行停孕手术等,疾病因素和不良生活习惯都可增加女性异位妊娠的风险。最常见的宫外孕发生在输卵管,有可能在宫颈、卵巢、腹腔等位置,这些位置腔体狭窄,发现不及时都会出现腹痛,大出血等急腹症,危及生命。

有哪些原因让“小小宝”找不到回家的路,发生宫外孕呢?

一,妇科炎症

妇科炎症比如盆腔炎,附件炎尤其是输卵管炎症。约60%的输卵管妊娠病人有过输卵管炎的病史。反复发作的慢性输卵管炎使输卵管粘膜皱襞粘连,管腔狭窄,纤毛受损,或输卵管因炎症与周围组织粘连而扭曲,不能正常蠕动,卵子不易受精,即使受精后,受精卵很难进入子宫腔“安营扎寨”。

二,输卵管发育异常或行输卵管手术后

输卵管过长、畸形,粘膜纤毛缺失,或输卵管结扎术后再通、输卵管成形术等,都有可能引起输卵管异位妊娠。

三,反复人流

婚前性行为,避孕意识不到位导致人流日趋普遍,反复人流易引发宫外孕。目前宫外孕发生率与上世纪80年代相比已增加5~6倍。人流次数越多,发生宫外孕的几率越大。因此,无论是否生育,如果没有孕育计划,女性都应做好避孕工作。

四,试管婴儿

据统计,试管婴儿发生宫外孕的可能性为5%-8%。因为受精卵在合成后三天放入宫腔,还再需等待3~4天才会着床。这期间可能由于子宫内膜炎等因素破坏宫腔条件,受精卵有可能跑到输卵管,引发宫外孕。所以准备做试管婴儿的女性在此之前应先治疗妇科疾病,防止宫外孕的发生,提高妊娠率。

五,患盆腔子宫内膜异位症

患有子宫内膜异位症的女性是发生宫外孕的高发人群,尤其是当子宫内膜异位在输卵管间质部时多发。

六,不良的生活方式习惯

长期抽烟喝酒,不洁性生活。饮食冷物,过度劳累等,有可能会引起自身内分泌紊乱和生殖系统功能异常。

七,各种节育措施后

输卵管节育术可形成输卵管瘘管,或节育术后再通均有导致输卵管妊娠的可能。

八,外科手术的影响

有剖腹产史的女性再次妊娠发生瘢痕妊娠的几率比较大。阑尾手术也会增加女性发生宫外孕的风险。

九,不当的避孕方式

长期服用避孕药,药物会影响到身体激素水平,继而影响输卵管壁的蠕动,影响受精卵顺利进入子宫腔,发生宫外孕。

十,其他

输卵管周围肿瘤如子宫肌瘤或卵巢肿瘤、受精卵游走等。

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