宫外孕,一颗把家安错地方的受精卵

怀孕对女性来说是人生中一件非常重要的事情,然而很多准妈妈面临不是喜讯,却是“噩耗”,这就是准妈妈孕期最不愿意听到的字眼——宫外孕。

关于宫外孕,虽然不愿意触及,但逃避并不是办法,正视疾病,找到解决之道,才是最佳方案。

宫外孕的真身

宫外孕,又称异位妊娠,即受精卵在宫腔外着床发育的异常妊娠过程。

通俗一点来说,就是小蝌蚪精子与每个月出来放风一次的那颗卵子邂逅,然而它们沉浸在相遇的美好里,贪恋甜蜜的旅行,却忘记了回到子宫里。

等到想起回家时,却早已在不知不觉间长大,挤不上回家的输卵管了。无奈之下,受精卵只能在子宫外面找地方栖息,这就形成了宫外孕。

大多数宫外孕无法预防。但是,多次发生性传播感染的女性发生宫外孕的风险更高。为降低因性行为患病的风险,可使用避孕套。

哪些征兆提醒你要提防宫外孕

NO1.腹痛

由于腹腔内出血刺激腹膜,大多数宫外孕产妇会出现腹痛的症状,疼痛发作可能突然或缓慢,可能为持续发作,也可能为间歇性发作。

疼痛可能为钝痛或锐痛,通常不会出现痉挛性疼痛。疼痛可能为轻度或重度。输卵管破裂可能导致突然出现剧痛,但也可能仅表现为轻度或间歇性疼痛。

NO2.停经

很多准妈妈会出现停经,在确认怀孕后,如果出现hCG数值倍增不正常,就要小心可能是宫外孕。此时可以通过B超检查,看看宫腔内有无孕囊。

NO3.阴道出血

孕早期,有些准妈妈会出现阴道出血的症状,通常会长时间少量出血,血液多为暗红色,给患者月经来潮的错觉。

NO4.晕厥与休克

宫外孕破裂时,腹腔内急性出血,大量血液流失和腹痛,导致患者头晕,严重时甚至会出现休克现象。

宫外孕如何治疗

大部分宫外孕发生在输卵管,其治疗的方法包括药物治疗和手术治疗。

药物治疗主要是通过药物杀死绒毛细胞,使胚胎停止生长,并导致其死亡。采用药物治疗的女性需要持续数周通过血液检测进行随访,以确认治疗有效。保证宫外的绒毛细胞彻底被杀灭,避免宫外孕卷土重来,因此相对费时。

手术治疗分为两种,对于对生育仍抱希望的女性,选择切开输卵管,清理胚胎的输卵管造口术,尽量保留输卵管的完整性。对于没有继续生育要求的女性,在腹腔镜下切除发生宫外孕的一侧输卵管,以绝后患。

宫外孕后多久可以备孕

宫外孕对女性的身体造成了很大的伤害,手术后半年内进行避孕,休养生息,帮助身体恢复。

着急想要宝宝的准妈妈们可以在身体恢复后,进行相关检查,确定输卵管是否畅通,排除其他妇科疾病在进行备孕。

再次怀孕后,为了预防对侧输卵管再次受到宫外孕的侵袭,孕期准妈妈们要更加谨慎。

在孕早期进行B超检查,根据孕囊和胎心位置,判断是否为宫外孕,做到早发现早治疗,将宫外孕的苗头扼杀在摇篮里。

早孕期的妈妈要高度警惕宫外孕作祟,定时产检,一旦发现应及时就医,进行治疗,以免延误治疗时机,孕期不仅要“好孕”,也要平安。

END

作者:Dr徐

图片:网络

徐先明

上海交通医院妇产科主任

中华围产医学会常委

中华围产医学会产科学组委员

上海市围产医学会委员

全国妊娠期糖尿病协作组副组长

中国成人疾病的胎儿起源(DOHaD)联盟专家委员会委员

上海市妊娠期糖尿病诊断与治疗中心主任

上海市危重孕产妇抢救中心主任

擅长妊娠期糖尿病的诊断与处理。对妊娠合并症及妊娠并发症的诊断与处理具有丰富的临床经验。对产科危重症的诊断与处理也有丰富的临床经验。

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