问:医生我得了宫外孕要做手术吗?
答:是的,你的胚胎有心跳了。
问:我上次做人流在门诊就完成了,这次为什么要住院,我想做完就回家,可以吗?
答:你上次做人流是因为你怀孕的位置是好的,这次
你的受精卵不在宫腔内,不能行人流术。
异位妊娠:是指受精卵着床在子宫体腔以外。
异位妊娠是妇产科最常见的急腹症,发病率2%-3%
异位妊娠三联征:停经、腹痛、阴道流血。
异位妊娠病因
异位妊娠以输卵管妊娠最常见,约占95%。受
精卵本应通过输卵管进入子宫腔着床,而患者的输卵管某个部位出现问题,受精卵在该部位被阻挡后,则在该部位开始着床发育,即形成异位妊娠。
输卵管病变
输卵管炎症或感染
输卵管发育不良
输卵管周围组织肿瘤
输卵管妊娠史、手术史
输卵管发生子宫内膜异位症
盆腔炎波及输卵管
开腹手术腹腔镜手术异位妊娠治疗
药物治疗首选甲氨蝶呤治疗,治疗期间定期复查血β-HCG。
适应症:
无甲氨蝶呤使用禁忌症;一般情况好,无活动性腹腔出血;盆腔肿块<3cm;血β-HCG<U/L;胚胎还没有心跳;肝肾功能正常。手术治疗可采用腹腔镜或开腹方式行输卵管切除术。
适用于:生命体征不稳定或有腹腔内出血;异位妊娠有进展;药物治疗禁忌症或药物治疗无效;持续性异位妊娠。
保守性手术适用于要求生育的女性
主要包括:输卵管造口术、输卵管切开术,具体手术方式根据患者着床部位决定。
异位妊娠的预防?科学避孕,建议习惯使用安全套。无避孕措施的不卫生性生活或反复流产,均容易引发输卵管炎,从而导致异位妊娠。
?服用紧急避孕药,避孕失败时可加大异位妊娠风险。而安全套可以预防感染,还能有效避孕。
?及时治疗妇科疾病,如输卵管炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等。
?注意个人卫生,包括日常卫生和性卫生,每天清洁外阴,换洗内衣裤,限制性伴侣数量。
?做好孕前检查。
?保持良好的生活习惯。
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