子宫是人类的第一个家,宫外孕是指胚胎没有找到合适的家,而是住在了周围的“危房”中,这些危房不能承受生命之重,随时可能坍塌。
如何尽早发现这吓人的宫外孕,将我们的损失降到最低?
我们可以借助2种辅助检查和3种临床表现。
2种辅助检查:
1、查血β-HCG:对于月经规律的患者,当月经逾期未至时,血液中β-HCG的浓度大约为IU/L;对于做试管的患者,常规建议胚胎移植后14天查血β-HCG,如果此时β-HCG<IU/L需提高警惕。有研究认为正常宫内妊娠在最初的3周HCG翻倍时间为1.7天,4-10周为3天,而宫外孕时翻倍时间长,增长幅度小。孕早期血液中HCG的增长速度可以在一定程度上反映胚胎的发育情况,宫外孕时HCG的增长速度较正常妊娠时慢。
2、B超检查:随着超声诊断水平日臻提高,对于月经规律的患者,末次月经后5-6周便可判断出妊娠囊。当月经超过2周左右未来潮时,医院行妇科超声检查,如宫腔内未发现妊娠囊,而血β-HCGIU/l,宫外孕的风险较大。
3种临床表现:
1、停经:多数宫外孕有停经史,如月经超过2-3周未来潮,建议医院检查。还有20%-30%的患者没有明确的停经表现,仅表现为月经过期数日。
2、下腹痛:如月经未按时来潮,且出现下腹痛并逐渐加重,或出现撕裂样剧痛,自下腹一侧开始向全腹扩散,可伴有恶心、呕吐、肛门坠胀感,医院检查。
3、阴道流血:有时宫外孕没有停经的表现,而是也有阴道流血,但较平时月经量少(少数和月经量相似),暗红色或深褐色,这时如再出现腹痛等表现,需格外警惕,并不是所有的阴道流血都是月经;或月经时间较平时推迟,阴道流血淋漓不尽,并逐渐出现腹痛、头晕等症状。
在排卵后2-4周是诊断宫外孕较为重要的时期,广大女性同胞无论工作多么繁忙,都应