前言
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直到现在,患者郑女士(化名)回想起自己的宫外孕时,仍然心有余悸。
3月20日,37岁的患者郑女士,因停经第47多天时,出现下腹疼痛1小时,于早上5:00入院。
彩超检查提示:宫腔内见条状液性暗区宽约0.2cm,宫腔内未见明显孕囊回声,子宫后方混合型包块大小约为4.4X3.1cm,周面建液性暗区范围约6.5X4.7cm。
姚医院查房后分析,结合病史查体及辅助检查,初步诊断为异位妊娠,立即向家属讲明病情,必须马上手术,否则会出现破裂出血十分危险。
由于患者及家属有再孕需求,姚主任思考再三,决定使用联合阻滞麻醉下行腹腔镜下探查术。腹腔镜手术可以在最大限度地减少创伤的同时,也拥有恢复快、不留疤等诸多优点。
姚主任通过腹腔镜探查郑女士腹腔,发现郑女士盆腔内血块毫升左右,快速吸出积血后,并发现大网膜与盆壁子宫黏连,在最短的时间内分离粘连之后,见左侧输卵管壶腹部增大,大小约5.0X3.0X3.0cm包块,呈紫蓝色,切开后取出绒毛及组织、止血……姚主任沉着应对,麻醉科、手术室等医护人员密切配合,手术非常成功。目前郑女士情况稳定,生命体征平稳,已平安出院,手术也不会影响她再次怀孕分娩。
宫外孕,预防最重要
宫外孕通俗的来讲就是受精卵在去往子宫宫腔着床的过程中“迷路”,直接在半路上“安营扎寨”了。有医疗常识的人都知道宫外孕来势凶险,不及时治疗,极易引发大出血,危及生命。
姚随萍主任说,“很多宫外孕患者初期都只是以为自己怀孕了,到了腹痛难耐,甚至大出血的时候,才意识到事情的严重性。宫外孕大出血时,出血量很大,基本都到毫升的量,一旦引发大出血,一些患者就这样昏迷过去了,无法呼吸,是非常危险的!”
那么,怎样才能有效预防宫外孕呢?姚随萍主任提醒大家,预防宫外孕,孕前检查很重要。频繁的人流,人流术后不注意休息,多次人流引起的盆腔炎,输卵管堵塞等情况都是诱发宫外孕的因素。另外,有过宫外孕病史的患者,下次怀孕前特别要注意做好检查以防宫外孕再次发生,确保今后自身和胎儿的安全。
医院微创中心宫腹腔镜技术1.腹部不留疤痕:腹腔镜不需要开刀,手术后不会在患者腹部留下明显疤痕,非常适合现代女性的审美需求。2.没有并发症和后遗症:腹腔镜手术在密闭的盆、腹腔内进行,内环境受到的干扰小,患者受到的创伤远远小于开腹手术,避免了以后发生并发症和后遗症。3.盆腔粘连少:手术无需开刀,对盆腔干扰少;没有纱布和手对组织的接触,很少缝线甚至不用缝线,手术中充分冲洗盆腔,因此腹腔镜手术后患者盆腔粘连远少于经腹手术。4.不影响生育能力:腹腔镜技术创伤小,只剔除囊肿而不会影响到卵巢和其他脏器组织,对女性以后生育没有影响。5.效果直观:腹腔镜可以在不牵动腹腔脏器的前提下从不同角度和方向检查,甚至可以看到一些很深的位置,察觉到细小的病灶,达到直观检查的效果,无误诊漏诊。6.减轻患者负担:微创手术由专业医师操作,无需开腹,出血少、疼痛少,术后恢复快,住院时间短,用药少,大大减轻了患者负担。专家简介
姚随萍
医院
妇产科shou席专家主任医师
原济南市妇幼保健院高危产科病房主任
从事妇产科、不孕不育科30多年,对妊娠期合并症,重度妊高症,妊娠期糖尿病等高危产科临床经验丰富,产科急救成功率高,如羊水栓塞、产后大出血等,擅长运用宫、腹腔镜、COOK导丝等微创技术进行妇科肿瘤、宫外孕、输卵管堵塞、宫腔粘连、盆腔粘连等不孕症的微创手术治疗。被省城医学同仁们给予“姚一刀”美誉之称。
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