检验科开展急诊检测人绒毛促性腺激素（HCG）为了满足临床需要，方便急诊患者定量检测血清人绒毛膜促性腺激素（HCG），满足临床对急查妊娠、宫外孕、葡萄胎等诊断，检验科急诊室特开展定量急查血清人绒毛膜促性腺激素。检测地点：一部急诊化验室检测时间：全天(节假日不休)医嘱名称：血清人绒毛膜促性腺激素HCG检测（急诊）医嘱代码：XQRRMMCX参考范围：5.3mIU/ml
临床意义：人体绒毛膜促性腺激素（hCG）是妊娠期间由胎盘滋养层细胞分泌产生的一种糖蛋白激素，由两个亚单位(α-和β-链)以共价键连接组成。α-链结构是非特异的，与促甲状腺激素（TSH）、促卵泡刺激素（FSH）和促黄体生成素（LH）的α-链结构基本相同，β-链结构是特异的，与激素的特定功能有关。HCG的检查对早期妊娠诊断有重要意义，对与妊娠相关疾病、滋养细胞肿瘤等疾病的诊断、鉴别和病程观察等有一定价值。1．诊断早期妊娠：孕后35～50天HCG可升至大于IU/L。60～70天可达IU/L，多胎妊娠者尿HCG常高于一胎妊娠。2．异常妊娠与胎盘功能的判断：①异位妊娠：如宫外孕时，阳性率达60%以上，在子宫出血3天后，HCG仍可为阳性，故HCG检查可作为它与其它急腹症的鉴别。HCG常为～IU/L。②流产诊断与治疗：不完全流产如子宫内尚有胎盘组织残存，HCG检查仍可呈阳性；完全流产或死胎时HCG由阳性转阴性，因此可作为保胎或吸宫治疗的参考依据。③先兆流产：如尿中HCG仍维持高水平多不会发生难免流产。如HCG在IU/L以下，并逐渐下降，则有流产的或死胎的可能，当降至IU/L则难免流产。在保胎治疗中，如HCG仍继续下降说明保胎无效，如HCG不断上升，说明保胎成功。④在产后4天或人工流产术后13天，血清HCG应低于IU/L，产后9天或人工流产术后25天，血清HCG应恢复正常。如不符合这一情况，则应考虑有异常可能。3．滋养细胞肿瘤诊断与治疗监测①葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌及睾丸畸胎瘤等患者尿中HCG显著升高，右可达10万到数百万IU/L，可用稀释试验诊断如妊娠12周以前1：稀释尿液呈阳性，妊娠12周以后1：稀释尿液呈阳性，对葡萄胎诊断有价值。1：～1：稀释尿液呈阳性对绒毛膜癌也有诊断价值，如男性尿中HCG升高，要考虑睾丸肿瘤如精原细胞癌、畸形及异位HCG瘤等。②滋养层细胞肿瘤患者术后3周后尿HCG应50IU/L，8～12周呈阴性；如HCG不下降或不转阴，提示可能有残留病变，这类病例常易复发，故需定期检查。
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