中国人寿保险股份有限公司
国寿绿舟意外伤害保险利益条款
第一条保险合同构成
国寿绿舟意外伤害保险合同（以下简称本合同）由保险单及所附国寿绿舟意外伤害保险利益条款（以下简称本合同利益条款）、短期保险基本条款（以下简称本合同基本条款）、声明、批注、附贴批单、投保单，以及与本合同有关的投保文件、声明和其他书面协议共同构成。
第二条投保范围
六十五周岁以下身体健康者，均可作为被保险人，由本人或对其具有保险利益的人作为投保人向本公司投保本保险。
第三条保险期间和续保
本合同的保险期间为一年，除另有约定外，自本合同生效之日起至约定终止日二十四时止，由投保人在投保时与本公司协商确定。
投保人可于保险期间届满之前或在本合同约定的交费宽限期内，经本公司同意后，向本公司交付续保保险费，本合同于保险期间届满的次日起延续有效一年。本合同可按上述方式续保至被保险人年满七十周岁后的第一个年生效对应日。
本公司保留终止本合同续保的权利，并有权调整保险费收费标准。
第四条保险责任
在本合同保险期间内，本公司依下列约定承担保险责任：
一、被保险人遭受意外伤害，并自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害身故，本公司按本合同约定的保险金额扣除已给付残疾保险金和烧伤保险金后的余额给付身故保险金，本合同终止。
二、被保险人遭受意外伤害，并自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害导致身体残疾，本公司根据《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》（见附表1）的规定，按本合同约定的保险金额乘以该项残疾所对应的给付比例给付残疾保险金。
被保险人因同一意外伤害造成一项以上身体残疾时，本公司给付对应项残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一肢时，本公司仅给付其中一项残疾保险金。如残疾项目所对应的给付比例不同，仅给付其中比例较高一项的残疾保险金。
三、被保险人遭受意外伤害，并因该意外伤害导致Ⅲ度烧伤，本公司根据《意外烧伤保险金给付比例表》（见附表2）的规定，每次按本合同约定的保险金额乘以该项烧伤所对应的给付比例给付烧伤保险金。
四、本公司给付的保险金以保险金额为限，一次或累计给付的保险金达到本合同的保险金额时，本合同终止。
第五条责任免除
因下列情形之一，导致被保险人身故、残疾或烧伤的，本公司不承担给付保险金的责任：
一、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；
二、被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施；
三、被保险人自杀或故意自伤，但被保险人自杀或故意自伤时为无民事行为能力人的除外；
四、被保险人醉酒，服用、吸食或注射毒品；
五、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车；
六、被保险人未遵医嘱私自使用或服用药物，但按使用说明的规定使用非处方药不在此限；
七、被保险人参加潜水、跳伞、攀岩、驾乘滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动；
八、被保险人的产前产后检查、妊娠（含宫外孕）、流产（含人工流产）、分娩（含剖腹产）、避孕、绝育手术、治疗不孕不育症以及上述原因引起的并发症；
九、被保险人的精神和行为障碍；
十、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；
十一、核爆炸、核辐射或核污染。
发生以上任何情形，导致被保险人身故的，本合同终止。未发生保险金给付的，本公司向投保人退还本合同的现金价值，但投保人对被保险人故意杀害或伤害造成被保险人身故的，本公司退还本合同的现金价值，作为被保险人遗产处理；已发生保险金给付的，本公司不退还现金价值。
第六条保险金额
本合同的保险金额由投保人在投保时与本公司协商确定并在保险单上载明。保险金额一经确定，在本合同保险期间内不得变更。
第七条保险费
本合同的保险费由投保人在投保或续保时一次交清，也可以按本合同约定的分期交付方式交付。
分期交付分为半年交、季交和月交三种方式，保险费到期日分别为本合同半年、季和月的生效对应日。分期交付保险费的，第一期以后的保险费应在保险费到期日前或在交费宽限期内交付。发生保险金给付时，本公司有权扣除该保单年度投保人应交而未交付的保险费。
第八条交费宽限期
每个保险费到期日的次日起三十日或保险期间届满日的次日起三十日为交费宽限期。在交费宽限期内发生保险事故，本公司仍承担保险责任，但有权从给付的保险金中扣除该保单年度投保人应交而未交付的保险费。超过交费宽限期投保人仍未交付保险费的，本合同效力自交费宽限期届满的次日起终止。
第九条残疾或烧伤程度的鉴定
被保险人因意外伤害造成身体残疾或烧伤的，应在治疗结束后，由二级以上（含二级）医院、本公司认可的其他医疗机构或鉴定机构出具能够证明被保险人残疾或烧伤程度的资料。若本合同任何一方对残疾或烧伤程度的认定有异议，则以司法鉴定机构的鉴定结果为准。
被保险人自遭受意外伤害之日起一百八十日内治疗仍未结束的，应按第一百八十日的身体情况出具资料或进行司法鉴定。
第十条保险金申请所需证明和资料
一、申请身故保险金时，所需的证明和资料为：
1．保险单；
2．申请人的法定身份证明；
3．公安部门或二级以上(含二级)医院出具的被保险人死亡证明书；
4．如被保险人为宣告死亡，申请人须提供人民法院出具的宣告死亡证明文件；
5．被保险人的户籍注销证明；
6．本公司要求的申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料；
7.保险金作为被保险人遗产时，必须提供可证明合法继承权的相关权利文件。
二、申请残疾保险金时，所需的证明和资料为：
1．保险单；
2．申请人的法定身份证明；
3．二级以上（含二级）医院、本公司认可的其他医疗机构或鉴定机构出具的被保险人残疾程度的资料或身体残疾程度鉴定书；
4．若由代理人代为申请保险金，则还应提供授权委托书、代理人法定身份证明等文件；
5.本公司要求的申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。
三、申请烧伤保险金时，所需的证明和资料为：
1．保险单；
2．申请人的法定身份证明；
3．二级以上（含二级）医院、本公司认可的其他医疗机构或鉴定机构出具的被保险人烧伤程度的资料或身体烧伤程度鉴定书；
4．若由代理人代为申请保险金，则还应提供授权委托书、代理人法定身份证明等文件；
5.本公司要求的申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。
第十一条合同终止
本合同成立后，发生下列情况之一时，本合同终止：
一、投保人解除本合同；
二、被保险人身故；
三、本合同约定的其它终止事项。
因上述情形导致本合同终止，如未发生过任何保险金给付，除本合同另有约定外，本公司向投保人退还本合同的现金价值；如已发生过保险金给付或依本合同约定应进行保险金给付的，本公司不退还现金价值。
第十二条附则
本合同基本条款与本合同利益条款相抵触的，以本合同利益条款为准。
第十三条释义
生效对应日：生效日每年（半年、季或月）的对应日为本合同每年（半年、季或月）生效对应日。
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国寿附加绿舟意外费用补偿医疗保险利益条款
第一条保险合同的构成
国寿附加绿舟意外费用补偿医疗保险合同（以下简称本附加合同）是本公司特定个人人身保险合同（以下简称主合同）的附加合同，依主合同投保人的申请，经本公司审核同意而订立。
本附加合同由保险单及所附国寿附加绿舟意外费用补偿医疗保险利益条款（以下简称本附加合同利益条款）、短期保险基本条款（以下简称本附加合同基本条款）、批注、附贴批单、投保单，以及与本附加合同有关的投保文件、声明和其他书面协议共同构成。
第二条投保范围
本附加合同的投保范围与主合同相同。
第三条保险期间和续保
本附加合同保险期间为一年，除另有约定外，自本附加合同生效之日起至本附加合同约定终止日二十四时止。由投保人在投保时与本公司协商确定。
本附加合同的续保与主合同相同。
第四条保险责任
在本附加合同保险期间内，被保险人遭受意外伤害，并因该意外伤害在二级以上（含二级）医院或本公司认可的其他医疗机构诊疗，对被保险人每次意外伤害事故所发生并实际支出的符合当地社会基本医疗保险支付范围的医疗费用，本公司在扣除当地社会基本医疗保险、公费医疗保险和其他途径已经补偿或给付部分以及本附加合同约定的免赔额后，对其余额按本附加合同约定给付比例给付医疗保险金。医疗保险金的免赔额和给付比例，分别按照被保险人是否参加当地社会基本医疗保险、公费医疗保险的情况，由投保人在投保时与本公司协商确定并在保险单上载明。
保险期间届满被保险人治疗仍未结束的，除另有约定外，本公司继续承担给付医疗保险金责任的期限，门（急）诊治疗以保险期间届满的次日起十五日为限，住院治疗以保险期间届满的次日起九十日为限。
本公司给付的医疗保险金以本附加合同约定的保险金额为限，一次或累计给付的医疗保险金达到本附加合同约定的保险金额时，本附加合同终止。
第五条责任免除
因下列情形之一，导致被保险人支出医疗费用的，本公司不承担给付保险金的责任：
一、被保险人的洗牙、牙齿美白、正畸、烤瓷牙、种植牙或镶牙等牙齿保健和修复；
二、被保险人在台湾、香港、澳门地区或中国境外治疗；
三、主合同列明的其他责任免除事项。
第六条保险金额
本附加合同的保险金额由投保人在投保时与本公司协商确定并在保险单上载明。保险金额一经确定，在本附加合同保险期间内不得变更。
第七条保险费
本附加合同保险费的交付方式、保险费到期日与主合同相同。
第八条保险金申请所需证明和资料
申请医疗保险金时，所需证明和资料为：
1．保险单；
2．申请人的法定身份证明；
3．二级以上（含二级）医院或本公司认可的其他医疗机构出具的医疗费用原始结算凭证、诊断证明及病历等相关资料；
4．对于已经从当地社会基本医疗保险、公费医疗或其他途径获得补偿或给付的，需提供相应机构或单位出具的医疗费用结算证明；
5．若由代理人代为申请保险金，则还应提供授权委托书、代理人法定身份证明等文件；
6．本公司要求的申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等相关的其他证明和资料。
第九条附加合同终止
发生下列情形之一时，本附加合同终止：
一、主合同终止；
二、被保险人身故；
三、投保人解除本附加合同；
四、保险期间届满，本公司不接受本附加合同续保；
五、被保险人年满七十周岁后的首个本附加合同年生效对应日；
六、本附加合同约定的其他终止事项。
本附加合同终止时，未发生保险金给付的，本公司向投保人退还本附加合同的现金价值，但投保人对被保险人的故意杀害或伤害导致被保险人身故的，本公司退还本附加合同的现金价值，作为被保险人遗产处理；发生过保险金给付或依本附加合同约定应进行保险金给付的，本公司不退还现金价值。
第十条附则
一、本附加合同基本条款与本附加合同利益条款相抵触的，以本附加合同利益条款为准。
二、本附加合同未约定事项，以主合同为准。若主合同与本附加合同的条款相抵触的，则以本附加合同的条款为准。
三、主合同效力中止，本附加合同效力亦中止；主合同无效，本附加合同亦无效。
第十一条释义
意外伤害：指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接致使身体受到的伤害。
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