有个朋友电我说:她的这次月经很不正常,到了该来的日子没有来,而且因为没按时来,全身觉得不舒服,肚子也疼。因为觉得自己有淤血,就吃了点活血化瘀的中药,好不容易月经来了,但是却开始痛经,而且站起身来就头晕,人虚弱得厉害,这是她从来没有的情形,一直疼到吃止疼片都无效的程度,医院,医生给出了一个吓人的诊断:宫外孕,必须马上手术。手术中发现,宫外孕已经破裂了,腹腔里出了一千多毫升的血,如果再晚一点,可能命就丢了。
宫外孕到底是什么?
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所谓“宫外孕”,就是受精卵没有种植到子宫中,而是种植在了输卵管上,所以又叫“输卵管妊娠”,输卵管不是它的“立锥之地”,很快就要破裂,破裂就会引起出血,有的是急性出血,出血量大,血压马上就下去了,患者因此会发生缺血性休克,因为宫外孕死亡的多是这种情况。
我的这个朋友,虽然也是宫外孕破裂了,但是属于慢性出血,所以还容得她延误了几天,即便这样,手术中发现,也已经蓄积了一千毫升血了,就是从破裂之处流到了腹腔中,这就是她肚子疼的原因。至于站起来就晕,是因为已经出到了贫血的程度。不管是哪种宫外孕,都需要手术治疗,所幸现在微创技术发达,她通过腹腔镜,摘除了一侧输卵管而完成手术。
哪些状况可能是宫外孕?
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像这种将“宫外孕”误以为是月经不正常、停经的,很常见,也因此,很多人甚至因为宫外孕抢救不及时,出血过多而休克甚至危及生命,就算没有严重到这种程度,一直出血就意味着子宫中一直有个破口,细菌很容易趁虚而入,一些人事后的不孕就是因此导致的。
所以,只要处于生育年龄,近期又有性生活的女性,心里都应该有这根弦:月经的突然变化要特别警惕,特别是突然的错后或者是严重的痛经,要想到很可能根本就不是月经,而是“宫外孕”的异常出血了,为此,要充分了解宫外孕发生时会出现的症状:
首先是腹痛,下腹坠痛,有排便感,总想去厕所。有时是剧痛,伴有冷汗淋漓,破裂时,患者会感到一侧下腹撕裂样疼痛,常伴恶心呕吐。
第二点是停经,像这个朋友这样,至少是月经无缘无故地拖后,都是重要信号。宫外孕在流产或破裂前,症状和体征都不太明显,除这种短期停经及恶心等妊娠表现外,有时还会出现一侧的下腹胀痛。
再有就是阴道出血,这反倒和容易被误会为月经,以为反正来月经了,所以就觉得自己不可能怀孕,像我这个朋友,连个早孕试验都没想到去做。
由于腹腔内出血,引起血容量减少,血压下降,加上剧烈的腹痛,轻者可以有晕厥,像这个朋友,站起来就头晕,更严重的就是缺血性休克了。之所以宫外孕危险,是因为它的症状常常是不典型的,有的病人因大出血,医院时才知道是自己是宫外孕。
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