一起聊聊宫外孕

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一起聊聊“宫外孕”

导语

异位妊娠俗称宫外孕,一提到宫外孕,是不是很多女性都很害怕,它是妇科最常见的一个急症,如果不及时就医,很有可能失去生命!

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什么是宫外孕

正常受孕受精卵是在子宫腔内发育,慢慢长大。成为后期我们看到的胎儿,生产后的小宝宝。但是宫外孕是受某些因素的影响,受精卵在通往子宫的路上,任何一个环节受阻都会导致宫外孕的发生。我们常见的宫外孕类型有:输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫角妊娠等等。

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造成宫外孕的原因

输卵管炎症是宫外孕发生的主要原因。任何人流、刮宫手术、盆腔炎、子宫内膜异位症等都可能引起输卵管炎症的改变。宫外孕的主要表现为:停经、阴道出血、腹痛、昏厥或休克等。

03

早期如何判断宫外孕呢?

宫外孕的三大典型症状:停经、腹痛、阴道出血

①停经

首先会有6-8周的停经史,尤其是月经规律的女性,一旦出现停经一定要注意,很有可能怀孕了。医院检查,确定怀孕的位置,及时排除宫外孕的可能,尽早治疗。

②阴道出血

宫外孕阴道出血多为点滴状,暗红色或深褐色,量很少一般不超过月经量。

③腹痛

腹痛是宫外孕的主要症状,当宫外孕破裂时,就会有腹腔内出血。腹腔内出血必然会引起腹痛,但这是肉眼看不到的出血,患者一侧的下腹部会有撕裂样疼痛常伴有恶心、呕吐,有的患者会出现突然很想大便的感觉。此时千万不要抱有侥幸心理,认为只是拉肚子或者是受凉,出现这些症状已经非常危险了。因为很有可能会因为大出血而发生晕厥或者休克等。

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需要配合那些检查确诊宫外孕

实验室检查:尿妊娠试验,血-HCG,血常规、尿常规、大便常规等。

影像学检查:超声检查(阴道B超优于腹部B超),腹腔镜检查术、后穹隆穿刺等。

(具体检查项目以实际医嘱为准)

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宫外孕治疗方法

手术治疗:多选用腹腔镜手术,创口小,恢复快,最大限度的保留了生育功能,缩短了住院和恢复时间,输卵管切除适用于大量腹腔出血伴休克患者。

保守治疗:疼痛轻、出血少、无破裂或破口小、血HCG不能太高,异位妊娠包块直径小于4.0cm,有生育要求、一侧输卵管切除或输卵管堵塞、输卵管管壁无严重粘连的患者。

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腹腔镜术后注意事项

1.运动:术后6小时内,取去枕平卧位,头偏向一边,以防呕吐物阻塞呼吸道;每过半小时应翻身一次,活动腿部,以促进血液循环;手术24小时后可适当下床活动;手术一周后可逐渐恢复正常活动。

2.饮食:手术6小时后,先喝些温开水,没有不适应的现象,就可以进少量流质饮食,如稀米汤、面汤、藕粉等,不可以喝牛奶、豆奶粉、吃鸡蛋等,以防出现肠胀气。术后第2天,进半流质食物,如米粥、汤面条等慢慢过渡到正常饮食。由于伤口的愈合需要利用蛋白质,因此要摄取高蛋白质的食物,以加速伤口的愈合,并避免刺激性的食物。

3.性生活:一般腹腔镜手术者,在两周后即可恢复正常的性生活。

4.伤口护理:因腹腔镜手术的患者,住院天数较短,所以返家后,一定要注意伤口有无红、肿、热、痛的现象,以防感染发炎的发生。

其它:保持大便通畅、外阴清洁、心情愉悦、保持伤口清洁干燥。

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