“我从医几十年，还是头一次见到这么罕见的异位妊娠！”做完手术出来的吴兴华医生激动地说道。
4月8日下午，患者黄女士(化名)，35岁，因停经43天，自己测试尿HCG阳性，遂来我院要求行人工流产术，问诊得知：入院前下腹隐痛8天，未引起重视，有2次剖宫产史。门诊B超检查提示：宫腔内未见明显孕囊回声，左附件区不均质稍低回声团块约37*32mm，盆腔积液32mm；考虑为异位妊娠。门诊医师立即收入住院。
入院后，住院部江英医生为患者做检查时，患者突然感觉下腹疼痛加重，江医生考虑异位妊娠有破裂的先兆，立即向上级医生汇报，并迅速通知手术室有急诊手术，需要做好手术准备，妇科氛围马上紧张起来。妇科专家汪农芬主任紧急就位，加入术前的各项准备。晚上9点由汪主任主刀，在吴兴华医生和手术室团队的默契配合下，为黄女士进行“腹腔镜探查术+病灶切除术”。术中探查见患者双侧输卵管、卵巢外观正常，陶氏腔右侧集聚大量的凝血块，清理盆腔积血后，双侧附件区仍未见明显的妊娠样组织改变，汪农芬主任说，患者的血HCG达.60IU/L，活性这么高，不管是宫内或者宫外，妊娠组织都不小，B超提示包块在左侧，怎么双侧附件及盆腔都正常，右侧陶氏腔凝血块又来源于哪里？这种情况太诡异了，汪农芬主任再次仔细探查，上推肠管充分显露盆腔，发现左侧盆底有一暗红色的包块，包块大小约3.5*4.0cm，在剥离包块中，包块与盆底粘连致密，并且包块容易被肠管覆盖阻挡，钳夹包块表面的凝血块时，包块破裂，裂口出现活动性出血，考虑后腹膜妊娠，后腹膜是人体的血管网的聚集中心，一旦损伤，危及病人的生命安全，医生们立即中转开腹，因为患者有2次剖宫产手术史，切口严重粘连，这无疑给进腹造成了巨大的困难。在汪主任的精准操作下，5分钟内顺利进腹探查，这时病人出血量达毫升，非常凶猛，汪农芬主任触及孕囊竟然着床在乙状结肠系膜上，这绝对是及其罕见的异位妊娠。然而，在清除孕囊的时候，肠系膜破损处活动性出血，真是屋漏偏逢连夜雨！迅速启动院内抢救系统，通知总值班、医务科、血库，呼叫外科专家到场协助抢救，外科李洪学主任立即参与手术协助修补肠管，在多科室的默契合作下，历经两个小时，顺利完成手术。术后，黄女士生命体征平稳，恢复情况良好，不日便可康复出院。
在妇科住院期间，黄女士得到科室里的医生和护士们的精心照料，身体恢复很快。她感慨道以为只是普通的宫外孕手术，没想到这次竟然如此凶险。真是庆幸自己医院，获得及时治疗。能在鬼门关口捡回一条命，真是不幸中的万幸。她非常感谢妇科医生的准确诊断，及时施救，让自己得到重生的机会！
这是一例十分罕见异位妊娠之腹腔妊娠。也就是俗称的“宫外孕”，顾名思义就是孕囊长在子宫腔以外。异位妊娠最常见的部位就是输卵管，一旦孕囊在狭小的输卵管里长大，导致输卵管破裂，腹腔内大出血，甚至危及生命，据汪农芬主任介绍，宫外孕之腹腔妊娠原本就及其少见，在她40余年的临床生涯中异位妊娠，腹腔妊娠遇见不少，但像这种腹腔妊娠在乙状结肠系膜上的病例甚是少见，且十分危险。
患者在腹痛的情况下仍选择离医院就诊，无疑是对我院技术的肯定。自引进进口宫腹腔镜设备以来，我院的宫腹腔镜手术日趋成熟，此次乙状结肠系膜异位妊娠的顺利完成，医院妇科对疑难病症的手术也越来越成熟。同时也医院创造出更高的医疗水平，更好地为广大患者服务。（企划部采写报道）
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