孕妈宝典丨女人怀孕了,为什么要检查HCG

女性朋友在发现自己

有一些怀孕的迹象后

都想着要尽快确定下来

看看自己是否真的怀孕了

血HCG检查可以准确判断是否怀孕

同时也是目前最准确的检查方法

什么是HCG?

HCG(humanchorionicgonadotropin)—人绒毛膜促性腺激素,是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素。

HCG的主要功能就是刺激黄体由月经黄体转换为妊娠黄体,同时促进雌激素和黄体酮持续分泌,维持子宫内膜形态,促进子宫蜕膜的形成,并使胎盘生长成熟,对维持妊娠至关重要。

女性怀孕后HCG正常值是多少?

女性在受精的第6天,受精卵的滋养层形成并分泌微量HCG。

当受精第7~8天,HCG就可以在血中检测出来了,其浓度随着孕周的增加而成倍递增。HCG量与滋养细胞的数量成正比,妊娠早期分泌量增加很快,每1.7-2天上升1倍,到孕8~10周达高峰,持续1~2周后迅速下降至高峰的10%。

同时,需要动态观察血HCG变化,判断有先兆流产或异位妊娠等可能。

B超是诊断早期妊娠快速且准确的方法。阴道B超在末次月经后5周可见妊娠囊。6周后才能提示原始心管搏动,孕7周时才能根据有无心管搏动判断胚胎是否存活。

在妊娠早期超声尚不能明确妊娠结局时,通过检测血HCG来预测妊娠结局。由于其具有早期快速成倍增长,进而达平台,而后下降的特点,需要动态监测血HCG变化,但要间隔48~72小时以上才能得出结论。

怀孕后孕酮正常值是多少?

孕酮在妊娠8~10周前由滋养细胞及黄体分泌,8~10周后主要来自胎盘。孕酮的量在整个孕期中逐渐升高,孕早期上升速度较慢,中期加快,至足月妊娠时达到高峰。血清孕酮在孕5~12周内相当稳定,与孕龄关系不大。

孕酮量的变化情况是衡量黄体功能和胎盘发育是否正常的一个可靠指标。由于孕早期血清水平稳定,所以不需要连续监测,给医生较早提供诊断依据。

接下来我们来了解一下,怀孕后孕酮值到底如何变化。例如第1-3周的孕酮参考值(ng/mL)为4.7-50.7;第4-6周的孕酮参考值(ng/mL):19.4-95.3。孕酮水平与早期妊娠的结局有关,胚胎停育、异位妊娠的妇女血清孕酮水平明显低于先兆流产及正常早孕患者。

孕酮在15-25ng/mL,其妊娠结局基本为宫内妊娠,但容易出现早期先兆流产。孕酮小于15ng/mL,其妊娠结局多为异位妊娠或稽留流产。孕酮大于25ng/mL,其妊娠结局多为宫内正常妊娠,部分有先兆流产,一般在给予补充黄体功能后,多数都能继续妊娠。

因此,我们认为孕酮小于15ng/mL时妊娠失败的可能性就大。可惜孕酮水平低无法辨认为稽留流产或异位妊娠。这需要结合阴道B超检查来提高诊断率。

除了判断是否怀孕,HCG还能告诉我们什么?

1、鉴别正常与异常妊娠:根据正常的HCG浓度变化,若第一次HCG在正常范围内,79%的人可妊娠足月,若第一次HCG低于正常,92%妊娠失败。特别地,宫外孕多因着床位点供血不足,导致滋养层细胞发育不良,HCG分泌较少,水平低于正常。

2、流产的诊断及治疗:不完全流产,子宫内尚有胎盘组织残存,HCG定性为阳性,完全流产或死胎时HCG可阴性,如HCG在IU/L以下,并逐渐下降,则有流产或死胎可能;当降到IU/L,则难免流产,如血中HCG不断下降,表示保胎无效,反之则提示保胎成功。

产后4天或人工流产术后13天,血清HCG应恢复正常。如不符合这一情况,则应考虑有异常可能。

3、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌以及男性睾丸畸胎瘤:此种情况下,HCG出现异常升高。手术治疗后,如果治疗有效,则HCG逐渐下降至正常水平;如果HCG不降反升或维持高值,提示治疗无效或者复发。

4、其它:妊娠高血压时,HCG往往偏高;多胎妊娠时HCG一般多于单胎妊娠。

5、还有:此外,HCG在唐氏综合征的筛查及男性睾丸癌等疾病的诊疗过程中也发挥着不可替代的作用。

HCG和孕酮协同作用保护胎儿,缺一不可

首先讲讲HCG,人绒毛膜促性腺激素,很多人常常漏字或者颠倒某些字,不过没关系,谁都知道是什么。有些孕妈咪是很熟悉的,医院抽血,验尿去检测这个值。HCG在怀孕后六天身体就开始产生,这个时候是受精卵准备着床的日子,HCG会刺激人体产生孕酮。

孕酮即将保证子宫的内环境稳定,尽量不受到外力干扰,也就保护了胚胎。

总之,鉴于早孕期血HCG快速增长、孕激素平稳的特点,以及超声形象、直观的优势,在早孕期联合血清HCG、孕酮和超声可以更早、更准确地判断妊娠的预后。温馨提示

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