宫外孕早期有何症状如何才能确诊宫外孕

宫外孕是严重危害妇女生命安全的一种异位妊娠情况,发生宫外孕的妇女有一些明显的症状,那么阴道出血是的宫外孕早期症状吗?

宫外孕的早期症状?

1.腹痛:下腹坠痛,有排便感,有时呈剧痛,伴有冷汗淋漓。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛,常伴恶心呕吐。

2.停经:输卵管妊娠流产或破裂前,症状和体征均不明显,除短期停经及妊娠表现外,有时出现一侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。

3.阴道出血:常是少量出血。

4.晕厥与休克由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克。

5.其他症状:可以有恶心、呕吐、尿频。宫外孕的症状常常是不典型的,有的病人因大出血而发生休克,面色苍白,血压下降。

正常情况下,妇女怀孕后胚胎种植在子宫腔内称为宫内孕,若种植在子宫腔外某处则称宫外孕,医学上又称为异位妊娠。宫外孕部位最多见于输卵管,少数也可见于卵巢、宫颈等处。

宫外孕用早孕试纸能测出来吗

早孕试纸测试的是尿中的HCG激素,HCG是由滋养细胞产生,是孕妇体内特有的一种激素,在没有怀孕的女性的尿液中是不会检测到的,如果说尿中存在HCG激素,那么就会有阳性的反映出现,早孕试纸就是检测这种激素的存在来判断是否怀孕。

近年来宫外孕的发生率很高,为了确保女性安全,宫外医院做B超之后确定的,需要看孕囊的着床位置是否在子宫内才能作出诊断。如果人们通过自测知道自己怀孕而不清楚是否为宫外孕的话,医院做个检查确诊。

另外,早孕试纸也不是%准确的。比如在病理情况下,如宫外孕、葡萄胎或绒毛膜癌等,也会出现阳性反应。并且,早孕试纸虽号称具有99%的准确率,但在没有医生指导的情况下,一般测试结果只能达到50%-75%的精确率。因此,早孕试纸不但不能确定是否为宫外孕,甚至有时都不能准确判断是否怀孕。

宫外孕的检查项目

1、HCG测定。

是目前早期诊断异位妊娠(宫外孕)的重要方法。

2、孕酮测定。

异位妊娠(宫外孕)的血清P水平偏低,但在孕5~10周时相对稳定,单次测定即有较大的诊断价值,尽管正常和异常妊娠血清P水平存在交叉重叠,难以确定它们之间的绝对临界值,但血清P水平低于10ng/m1(放免测定),常提示异常妊娠,其准确率在90%左右。

3、妊娠试验。

胚胎存活或滋养细胞具有活力时,合体细胞分泌hCG,妊娠试验可呈阳性。由于异位妊娠患者体内的hCG水平较正常妊娠时为低,故一般的hCG测定方法,阳性率较低,须采用更为敏感的β-hCg放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。

4、超声诊断。

B超检查对宫外孕的诊断尤为常用,阴道B超检查较腹部B超检查准确性更高。

陈小容--执业医师,从事妇产科、彩超多年,擅长妇科常见病多发病的诊断及治疗。

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