一、正常妊娠过程
阿靖和阿鸾是一对异地恋情侣,虽然相隔甚远,但非常相爱。他们每个月只有一次相遇的机会,如果上天眷顾,天时地利人和,让他们跨越千山万水,抓住这每个月一次的机会,他们会在母体的输卵管壶腹部相爱,结合,变成爱的结晶——受精卵。
这个爱情结晶再经输卵管“游”到子宫腔内,并在宫腔内徜徉2~3天,寻找合适的落脚点,然后着床,在子宫腔内生长发育成一个可爱的宝宝。
这是爱情故事最美丽的发生发展,结局幸福美好。
二、宫外孕
但是如果阿靖和阿鸾是一对苦命鸳鸯,他们路过千难万阻,只为和彼此相拥,却在错误的时间遇上对的人。
爱的结晶最终着床于子宫腔以外的部位,变成异位妊娠,那么这段爱情就变成一个彻头彻尾的悲剧故事。
接下来让我们来分析一下这个悲剧,尽量避免类似的事情发生。
①什么是宫外孕,又什么是异位妊娠?
宫外孕:子宫以外的部位发生妊娠。
但是宫颈妊娠、宫角妊娠都是在子宫内的,他们属于正常妊娠吗?答案当然不,所以异位妊娠含义更广。
异位妊娠包括:输卵管妊娠卵巢妊娠腹腔妊娠宫颈妊娠阔韧带妊娠子宫疤痕处妊娠等。
②异位妊娠的最常见部位?
90%以上的异位妊娠为输卵管妊娠,其中输卵管妊娠常发生部位在壶腹部。
③悲剧发生的原因是什么呢?
1.输卵管周围炎、输卵管内膜炎→受精卵运输受阻
2.输卵管发育不良、畸形→受精卵输送延迟
3.子宫内膜容受性下降,即子宫内膜对胚胎的接受能力下降也是异位妊娠发生的病因
④异位妊娠的症状
停经;
又爱又恨的大姨妈
2.异常阴道出血;
3.腹痛;
4.晕厥甚至休克。
⑤异位妊娠的常用检查
我们可以通过什么手段来知道悲剧已经发生了呢?
1.血尿HCG:尿HCG:判断妊娠最快速的方法
血β-HCG:判断妊娠最准确的方法
2.超声检查:宫内未见孕囊
宫旁附件区见妊娠囊或混合性包块
异位妊娠破裂腹腔内出血时可见子宫直肠凹陷大量积液甚至血块回声。
3.孕酮检查:异位妊娠的血清P水平偏低。
4.诊断性刮宫:在不能排除异位妊娠时,可行诊断性刮宫术。
5.后穹隆穿刺:后宫窿穿刺常可抽出血液放置后不凝固,其中有小凝血块。若未抽出液体,也不能排除异位妊娠的诊断。
6.腹腔镜检查:在腹腔镜直视下进行检查,可及时明确诊断,并可同时手术治疗。
⑥异位妊娠的治疗
既然悲剧已经发生了,我们该怎么补救呢,治疗方法有保守治疗和手术治疗,具体根据患者症状,生命体征,宫外孕进展等具体情况来定。
为了防止悲剧发生,大家发现怀孕以后应该及时就诊,让医生用专业知识判断并排除宫外孕。
最后分享两张腹腔镜下的宫外孕图片,让我们更直观的看看这个迷路的宝宝的真面目,非医学人员可以回避哦,祝大家都能好孕。
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文字:闫晓彤熊云棋
配图/闫晓彤网络