找错位置的受精卵宫外孕

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我们在生物课上都学过,卵子和精子相遇后,结合成受精卵,一路奔波,最终到达子宫腔内着床发育,逐渐长大形成小Baby。

但是,如果受精卵在奔波的途中找错了位置,在子宫体腔以外着床,就变成了人们常说的宫外孕,在子宫以外的地方怀孕,学名叫异位妊娠。

根据受精卵着床的部位不同,异位妊娠分为:输卵管妊娠、宫颈妊娠,卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠等,其中以输卵管妊娠最常见。

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什么原因会导致宫外孕呢?

1.输卵管异常:慢性输卵管炎可致管腔皱褶粘连、管腔部分堵塞。输卵管发育不良时,输卵管细长且屈曲,黏膜纤毛缺乏,常导致受精卵不易顺利到达宫腔。

2.受精卵游走:卵子在一侧输卵管受精,经宫腔或游走于腹腔,进入对侧输卵管后种植。由于游走时间较长,受精卵发育增大,故种植在对侧输卵管而成输卵管妊娠。

3.避孕失败使用IUD、口服紧急避孕药避孕失败,发生输卵管妊娠机会较大。

4.施行其他辅助生育技术后输卵管妊娠的发生率约为5%。内分泌异常、精神紧张、吸烟也可导致输卵管妊娠。

(图片来源:摄图网)

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宫外孕有什么症状呢?

1.停经:输卵管壶腹部及峡部一般停经6~8周,间质部妊娠停经时间较长。

2.腹痛:输卵管妊娠未破裂时,患侧出现下腹一侧隐痛或胀痛。宫外孕破裂时,患者会突感一侧下腹撕裂样疼痛,还会伴有恶心呕吐的症状。

3.阴道出血:阴道流血表明胚胎受损或已死亡,颜色深褐或暗红色,量少,一般不超过月经量。

4.昏厥或休克:宫外孕破裂时,很多患者由于腹腔内急性出血,有可能会引起血容量减少或剧烈腹痛,轻者出现晕厥,重者可能会出现休克,危及生命。

育龄期女性如果出现停经、下腹部撕裂样疼痛、肛门坠胀、阴道不规则流血等症状时,医院检查,以免延误时间危及生命。

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宫外孕要如何诊断呢?

输卵管妊娠流产或破裂后,多数有典型的临床表现,可根据停经、阴道流血、腹痛、休克等表现来诊断。

1.妊娠试验(hcg试验):当胚胎活于体内或滋养细胞活跃时,hcg会被分泌出来,妊娠试验呈现出阳性。故hcg试验可作为早期诊断异位妊娠的方法之一。

2.超声检查:经阴道的超声检查是诊断输卵管妊娠的主要方法之一。

(图片来源:摄图网)

3.后穹窿穿刺:体内有出血时,血液会在腹腔低凹处积聚,此时后穹窿穿刺可抽出不凝血,帮助医生进行判断。

4.腹腔镜检查:腹腔镜检查是诊断异位妊娠的金标准,优点是在确诊的同时可以进行手术。

5.诊断性刮宫:在不能排除异位妊娠时,可行诊断性刮宫术,获取子宫内膜进行病理检查。诊断性刮宫见到蜕膜而无绒毛时可排除宫内妊娠。

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宫外孕如何与阑尾炎进行鉴别呢?

(点击可查看大图)

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如何治疗宫外孕?

1.输卵管切除术:对于腹腔大量出血,伴有休克且没有生育要求的急性病人,一般施行患侧输卵管切除术。

2.保守性手术:对于有生育要求的年轻妇女,特别是对于侧输卵管已切除者,应主要行保守性手术如输卵管开窗术。

3.药物治疗:对于输卵管未破裂、无阴道出血、流产,且孕囊不大,血HCG小于的宫外孕患者,可行药物治疗。利用药物使胚胎组织坏死,脱落、吸收。

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手术治疗后会影响生育功能吗?

异位妊娠的手术治疗需要根据病史、生育要求、对侧输卵管情况及患侧输卵管是否有保留可能等进行考虑。输卵管开窗术不会影响二次怀孕,即便行输卵管切除术,如对侧输卵管正常,对生育功能影响也不大。

但值得注意的是,如果曾经有宫外孕的病史,再次怀孕后异位妊娠的概率会增加,医院按时检查。所以,各位仙女们,为了避免“受精卵找错位置”而带来风险,做好避孕措施也是很重要的哦~

受精卵找错位置不可怕,可怕的是我们一点都没意识的到它的“错位”。对于育龄期的女性,我们应多


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