宫外孕又名异位妊娠,故名思义,就是胚胎在子宫以外的部位着床、发育,是临床中较为凶险的妇科疾病,一旦发生大出血致出血性休克、可瞬间危及生命,所以,宫外孕也被称为“致命妊娠”!很多年轻女性命殒于此!
美国泽尔西西医医院九楼妇科曾抢救多例宫外孕失血性休克的女性患者,由于抢救得力、协作给力、医护合力,多名宫外孕患者都幸运的被从生死一线救了回来、抢救成功率百分之百!那么,只要是宫外孕就一定这么凶险吗?答案是NO!只要细心一些,早期发现、早期诊断、早期治疗,完全可以躲过‘这一劫’!
家住呼兰的李女士今年三十出头,是一位12岁男孩的妈妈,一向准时的‘月经’这个月迟到了,每月20日必来的‘好朋友’已经过了两天还没有‘踪影’,细心的李女士买来‘早早孕试纸’测试了一下,显示为‘两道杠’,于是,医院进行了检查,结果显示李女士怀孕了!只是这个‘宝宝’迷了路、跑到了子宫外的输卵管!宫外孕!李女士慌了神,医院检查,检查结果非常一致:宫外孕!这可怎么办?医院妇科非常不错,李医院求医。
正常的宫外孕,首选的治疗方式就是手术,医院妇科门诊周晓丽老师收住院,九楼妇科王铭涛主任认真检查、详细询问,确认李女士宫外孕无疑。
“王主任,宫外孕就一定要手术吗?有没有其他的方法呀?能不手术吗?”原来,六年前,李女士就曾因‘宫外孕’做过开腹手术,所以,再次被确诊为宫外孕、曾经的遭遇瞬间变得清晰起来、李女士想想都觉得不寒而栗。
听到李女士的诉求,王铭涛主任也犯了难,正常情况下,宫外孕一定是首选手术治疗,但是保守治疗也不是没有先例,只是受诸多的条件限制,而且成功率也不是百分之百,最重要的是,胚胎是在生长发育着的,一旦输卵管破裂、就会大出血而导致失血性休克,危及生命!如果保守治疗,不但需要丰富的临床经验、更需要冒着巨大的风险!
看着患者期待的目光,王主任决定冒这个险!李女士输卵管包块直径小于2公分、血红蛋白化验值在正常范围内且盆腔无明显积液,这些都符合宫外孕保守治疗的指征,但是还有一项重要的化验数值——HCG(人绒毛膜促性腺激素),它的化验结果将直接决定是否可以尝试采取宫外孕保守治疗!
李女士的HCG结果还比较理想,王主任及主治医王珊珊充分与患者沟通,因宫外孕保守治疗将受各种客观因素制约、无法确保其成功率,如果保守治疗失败、还将采取手术治疗的方式,讲清危险、讲明机理、讲透利害,在清楚了可能导致的危险后,李女士还是选择保守治疗。
经过王铭涛主任谨慎对症用药,48小时复检李女士的血HCG化验数值从来院时的.00miu/ml、下降到.60miu/ml,孕酮也从来院时的16.01ng/ml、下降到0.68ng/ml,临床上此数值下降50%以上表示效果好,而李女士下降的比率达到约82%!持续动态监测李女士的血HCG化验数值,再三日后、HCG继续下降到66.46miu/ml、孕酮继续下降到到0.38ng/ml,说明保守治疗成功!胚胎将在输卵管中停止发育并逐渐萎缩变小、自行排出,而李女士保守治疗不但少遭了罪、还少花了钱,费用仅为手术治疗的约1/3!
都说等待是煎熬的,在每次复查HCG化验数值的时候,李女士都焦急紧张、坐立不安,常常是刚采完血没多久就来问主治医王珊珊“结果出来了吗?”,在化验结果反馈到科室之前可以说是过一会就来问、一天要问个好几回,主治医王珊珊尽管临床工作十分繁忙,但是她非常能理解患者的心理,每次李女士来询问,王医生都停下手中的工作,笑着安慰患者、消除心理恐惧,“您别着急,结果一回来、我马上就去告诉您!别紧张、一定没问题!”,其实,主治医王珊珊的弦也一直紧绷着,HCG复检结果一出来,王铭涛主任、主治医王珊珊、还有李女士一家人悬着的心终于放下了!
医院九楼妇科主任王铭涛强烈呼吁:育龄女性,无论是计划内要宝宝、还是未及时采取有效避孕措施而意外怀孕,一旦出现停经,请及时到院检查,确定是否妊娠、确定是否宫内妊娠,切不可忽视大意、而致生命危险!
美国泽尔西西医医院妇科主任王铭涛温馨提醒您:
女人之事无小事
妇科小病有大事
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良好习惯常体检
莫让病疾扰生活
哈尔滨医院为您健康保驾护航!
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