“盛年不重来,一日难再晨。”
是陶渊明对青春的感叹
19岁,对于一个女人来说
是花一般的年纪
还没有体验过做母亲的快乐
若因为一次意外——宫外孕
从此丧失了生育能力
是多么令人惋惜啊!
晴天霹雳查出宫外孕
今年19岁的小燕(化名),年4月4日因阴道不规则流血,腹部医院门诊处就诊,经彩超检查显示,宫腔内未见孕囊,左侧附件区稍高回声包块,疑似异位妊娠(宫外孕)。
“宫外孕”三个字就如一道晴天霹雳,小燕整个人都懵了,“宫外孕是怎么回事?必须手术治疗吗?以后还能怀孕吗?”
什么是宫外孕?
孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程就是“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。
绝望之际遇转机
当日小燕在家人的陪同下住进我院,由我院妇产科主任罗英亲自接诊,罗主任仔细的询问了小燕的病史,了解到小燕此次无明显停经史,未感恶心、呕吐、腹胀、嗜睡等早孕反应,4天前出现阴道不规则流血,量少,黑褐色,无其他不适症状。期间罗主任不断的安慰小燕,在不知不觉中慢慢消除了她的众多疑虑,一颗焦躁不安的心也慢慢平静了下来。随后罗主任还对小燕进行了身体检查,全腹无肌紧张及反跳痛等情况,不排除宫外孕,经小燕及家人的同意,罗主任安排小燕做了检查。罗主任考虑到小燕还很年轻,以后还有生育需求,结合彩超、血HCG等各项检查报告,判断其具有保守治疗指征,最后建议采用保守治疗的方案。“能保留输卵管,保全生育能力”的消息,犹如希望的曙光照进了乌云密布的天空,给小燕及其家人带来了希望。在充分告知手术治疗与保守治疗的优缺点及可能面临的风险后,小燕及家人认同罗主任的建议,并签字确认选择了保守治疗。保守治疗VS手术治疗罗主任根据许文生氏公式精确的计算了小燕的体表面积,确定了药物的剂量和用法,紧接着进行了单次注射杀胚治疗,并密切监测小燕用药后的反应。随后几天重点观察小燕的血HCG、病灶大小、盆腔积液等情况,到第7天,小燕的血HCG由最初的.9mIU/ml降为5.25mIU/ml,下降达99%,左侧附件区包块明显缩小,杀胚治疗效果明显,保守治疗很成功,不仅保留了小燕的输卵管、输卵管的功能,还保留了小燕的生育能力。保守治疗前后对比
劫后余生的感谢
年4月13日一早,小燕在家人的陪同下兴高采烈的来找罗主任办理出院手续,罗主任嘱托其“回家后要注意休息,加强营养,平时要注意保持外阴清洁干燥,一个月内不要进行性生活,医院复查血HCG直至正常,如果有不适的医院就诊”,小燕一再感谢罗主任,“是罗主任您推荐我们采取了保守治疗,才让我保留了生育能力,让我对未来再一次充满了信心”。
事后,罗主任说道“治病救人是我们做医生的职责,站在病人的角度,设身处地地为病人考虑是我们医生的素养,能够看到病人带着笑容满意地离院是对我工作最大的肯定”。
医道深处只见平凡
罗主任查房
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